Dr.小林智子ケアをしているのにも関わらずなかなか毛穴が改善しない…。そんな方は是非これを見て!
皆さんこんにちは。皮膚科医の小林智子です。このチャンネルでは国内外の医学論文をもとにスキンケアから美容医療、皮膚疾患まで肌にまつわる全てのことを発信しています。
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今日は毛穴をテーマにお話ししたいと思うんですけれども、毛穴でお悩みの方の中にはご自身で色々とケアをしているのにも関わらず、なかなかそのケアの目立ちが改善しないという風でお悩みの方多いのではないでしょうか。
今回はなぜケアをしているのにも関わらず、毛穴の目立ちが改善しないのかということを皮膚科学的な視点から解説していきたいと思います。ケアでお悩みの方は是非最後までご覧ください。それでは早速行ってみましょう。
この記事は、こばとも皮膚科院長、皮膚科医の小林智子が運営するYoutubeチャンネル「こばとも先生のスキンアカデミー」内の動画内容を書き起こしたものです。Youtubeでは薬の塗り方・副作用、スキンケア方法、美容施術の種類や効果についてなど、お肌のお悩みを持つ方の少しでも助けになれればと思い動画を公開しています。ぜひチャンネル登録をお願いします!
この記事の執筆者

小林 智子(こばやし ともこ)
日本皮膚科学会認定皮膚科専門医・医学博士
こばとも皮膚科院長
2010年に日本医科大学卒業後、名古屋大学医学部皮膚科入局。同大学大学院博士課程修了後、アメリカノースウェスタン大学にて、ポストマスターフェローとして臨床研究に従事。帰国後、同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンターにて、糖化と肌について研究を行う。専門は一般皮膚科、アレルギー、抗加齢、美容皮膚科。雑誌を中心にメディアにも多数出演。著書に『皮膚科医が実践している 極上肌のつくり方』(彩図社)など。
こばとも皮膚科関連医療機関
毛穴目立ちが改善しない原因1「毛穴目立ちの原因が分かっていない」
ケアをしているのにも関わらず毛穴の目立ちが改善しないという方は、主に5つの原因があるかなと思います。
それを1つずつ解説していきたいと思うんですけれども、まず1つ目はですね、ズバリ、ご自身の毛穴目立ちの原因が分かっていないというようなケースです。
毛穴が目立つ原因① 過剰な皮脂
毛穴が目立つ原因には主に4つあります。まず1つ目が過剰な皮脂です。
この過剰な皮脂によってもたらされる毛穴目立ちを、いわゆる「開き毛穴」という風に言うことがあるんですけれども、開きケアの特徴としては、いわゆるTゾーンと呼ばれるおでこや鼻回り、あとは顎などの毛穴が開きやすいというような特徴があります。

この毛穴目立ちが特に夏に悪化しやすい傾向があるんじゃないかなと思います。
この開き毛穴に対しては、過剰な皮脂を抑えていくようなケアが有効です。
具体的には例えばアゼライン酸というような外用だったり、もっと皮脂を抑えていきたいというような方はイソトレチノインの内服などが適応です。
美容医療ですとスキンボトックスだったり、あとはアビクリアやアドバテックスレーザーなど皮脂にアプローチするようなレーザーがいいかなと思います。

毛穴が目立つ原因② 毛穴詰まり
次に2つ目の原因なんですけれども、2つ目の原因は毛穴詰まりです。これをよく「詰まり毛穴」という風に言うんですけれども、つまり毛穴詰まりの中にはニキビの初期症状であるコメドも含まれます。
毛穴詰まりの特徴としては特に小鼻などにプクッと膨らむような毛穴目立ちがある場合、この詰まり毛穴である可能性が高いです。

毛穴が目立つ原因③ 弾力性の低下
続いて3つ目の原因なんですけれども、3つ目の原因は弾力性の低下です。これをよく「たるみ毛穴」という風に言うんですけれども、20代後半頃からコラーゲンの生成が低下し、それによって肌の弾力性が低下します。
肌の弾力性が低下すると、いわゆるシワだったり、あとはたるみというようなエイジングサイを引き起こしてくるわけなんですけれども、その1つが毛穴目立ちで、よく頬などの毛穴が縦に広がって見えるようなケースはこのたるみ毛穴である可能性が高いかなと思います。

たるみ毛穴の場合はご自身の肌を少しピッと上に上げていただくとですね、毛穴が改善するのでそれである程度診断できるかなと思います。
毛穴が目立つ原因④ 炎症
最後4つ目の原因なんですけれども、4つ目は炎症です。特に毛穴の回りで起こる炎症の中には「酒さ」と呼ばれる赤ら顔の疾患があります。

酒さの場合は様々な症状があるんですけれどもその1つが赤みです。
この赤みは目周りを避けて頬の特に内側にかけて強く出る傾向があるんですけれども、よく鼻周りの毛穴が赤く見られて広がって見えるというような方はこの酒さである可能性が高いかなと思います。

で、酒さの場合でもし丘疹と呼ばれるブツブツも認められるような場合はロゼックスゲルと呼ばれるような塗り薬だったり、あるいは自費のお薬ですと、イベルメクチンなどのお薬が適応となってきます。
酒さの治療方法に関しては、以前の動画で詳しく解説しているものがありますので是非そちらもご覧いただけたらと思います。
以上がですね、毛穴目立ちの主な原因になってくるんですけれども、この原因が分かっていないとやはり闇雲にあってもなかなかケアが改善してこないということになりますので、もしご自身の毛穴目立ちの原因が分からないというような場合は、皮膚科を1度受診されることをお勧めします。
もし詰まりだったり炎症によって毛穴が開いているような場合は、保険のお薬が適応になることもありますのでそういった意味でもまずは皮膚科がいいんじゃないかなと思います。
毛穴目立ちが改善しない原因2「毛穴詰まりだと思い込んでいる」
続いて2つ目のケースなんですけれども、これは1つ目のことと重複する内容ではあるんですけれども、そのご自身の毛穴目立ちの原因が毛穴詰まりだと思っていたけれど、実はそうではないケースというのがあります。
こちらご覧いただきたいんですけれども、これは実は毛穴詰まりではありません。

これは皮脂フィラメントと言ってですね、皮脂腺というところで作られた皮脂が皮膚に排出されるその通り道のことを言います。なので実は病的なものではありません。

ただですね、この皮脂フィラメントの出口のところが、紫外線などによって皮脂が酸化されると少し茶色っぽくなって黒ずんで見えることがあります。

なので、なんとなくご自身の毛穴が黒に見えるなというような場合はこの皮脂フィラメントの可能性がありますので、その場合はその表面の皮脂を落とすことが重要になってきます。
おすすめはサリチル酸と呼ばれるピーリング成分があるんですけれども、このサリチル酸は脂溶性のピーリング成分の1つで毛穴汚れを効率的に除去してくれる効果があります。

また、皮脂が酸化されやすい方はビタミンCなどの抗酸化成分も有効です。
ただ、それ以上にきちんと酸化を防ぐためには日焼け止めが最も重要になってきます。
皮脂フィラメントでお悩みの方は、このように皮脂汚れを効率的に除去する成分とあとはビタミンCや、紫外線対策として日焼け止めをしっかりと塗るというこの両輪をしっかり回していただくと、少しずつその改善効果が見られるのではないかなと思います。
毛穴目立ちが改善しない原因3「毛穴詰まりのニキビだった」
続いて3つ目なんですけれども、3つ目は先ほどの反対で、ご自身の毛穴目立ちが実は毛穴詰まりのニキビであったというようなケースです。
先ほどお話ししたように、毛穴詰まりの中にはコメドといってニキビの初期症状が含まれます。

ニキビがある方はまず試していただきたいのは皮膚科のお薬です。
具体的には過酸化ベンゾイルと呼ばれるような成分だったり、あとはアダバレンと呼ばれるような成分がこの毛穴詰まりに有効になってくるんですけれども、特に個人的におすすめなのがアダパレンです。

アダパレンはビタミンAのレチノイドのような作用を有する成分で、毛穴詰まりを改善する効果があります。
塗ると人によっては刺激症状だったり、あとは乾燥などの症状を認める方がいらっしゃるんですけれども、使い続けていくうちにそういった副作用は柔らいでくることが多いので、具体的には2〜3ヶ月継続していただくと、このコメドという毛穴詰まりが少しずつ減ってくるのではないかなと思います。
Dr.小林智子もし毛穴詰まりでお悩みの方は、こういったニキビのお薬が最もコスパの良いケア方法になりますので、1度皮膚科を受診されることをお勧めします。
毛穴目立ちが改善しない原因4「たるみの要素が隠れている」
次に4つ目のケースなんですけれども、4つ目はたるみの要素が隠れているというようなケースです。
これはどういうことかと言うと、具体的に言うとよくあるのが過剰な皮脂による開き毛穴と、たるみ毛穴が混在しているというようなパターンです。

そういった場合、皆さんよくこの開きケアの方に目が行きがちなんですけれども、ケアしてもなかなか改善しない場合は実はこのたるみ毛穴が隠れているというようなケースがよくあります。
たるみ毛穴を改善させるためには、コラーゲンの生成を促すようなケアを行っていただくといいんですけれども、具体的にはまずホームケアではレチノールなどのビタミンAがおすすめです。

それに加えて、ペプチドだったりあとはナイアシンアミドというような成分もコラーゲンの生成を促すような成分となるので、こういった成分をうまくホームケアで取り入れていただくことをお勧めします。
ただ、こういったホームケアは効果としては非常にマイルドになりますので、より効果を高めていきたいような場合は美容医療がおすすめです。
美容ですと、熱によってコラーゲンを促していくようなものがおすすめになってくるんですけれども、私のクリニックではよくソフウェーブをご紹介しています。

ソフウェーブは超音波治療の1つで、真皮にドカンと熱を与えることでコラーゲン生成を促していく治療となります。それによって、たるみ毛穴などのたるみの改善はもちろん、真皮の状態が熱によって良くなりますので肝斑だったり赤みの改善効果もあるという風に言われています。
あとは、ポテンツァなどに代表されるようなマイクロニードリングRFだったり、ダーマペンなどもコラーゲンの生成を促してくれる治療になりますのでおすすめです。
毛穴目立ちが改善しない原因5「誤ったスキンケアやメイク」
最後5つ目なんですけれども、5つ目はよかれと思ってやっているようなスキンケアだったりメイクが、実は毛穴目立ちにつながっているというようなケースです。
これは具体的には、例えばスキンケアですと美容液をたくさん重ねていて毛穴を悪化させているというようなケースが一定数あります。
これはよくあるんですけれども、例えば毛穴に良いとされるような美容液をたくさん買って、ビタミンCはこのアイテム、ナイアシンアミドはこのアイテム、それからレチノールはこのアイテムみたいにたくさん塗り重ねてしまうと、それぞれに少しずつ油分が入っているので結果的に油分が過剰になってしまっている可能性があります。

また、朝のスキンケアにおいては日焼け止めを使用されると思うんですけれども、日焼け止めにもある程度油分が含まれています。
なので朝、美容液を重ねて塗ってさらに日焼け止めも重ねてしまうと、油分が過剰になってより手ってしまったり毛穴が目立ってしまっていというような可能性がありますので、もし皮脂によって毛穴が目立ちやすいというような方はスキンケアはなるべく引き算していただくといいんじゃないかなと思います。
Dr.小林智子スキンケアアイテムの中には、例えばビタミンC、ナイアシンアミド、レチノールが1つのアイテムに入っているというようなものもありますので、そういったものをうまく活用していただくことをお勧めします。
またメイクも同様に、よくに良いとされているようなファンデーションなんかは、凹凸にアプローチして毛穴に密着性の高いようなアイテムとなります。
なので、それ自体は特に問題ないんですけれども、クレンジングでうまく落とせていないと、油分が残って毛穴目立ちを悪化させたり、炎症につながって毛穴目立ちを悪化させてしまっている可能性があります。
もし、毛穴に密着性の高いようなメイクアップ商品を使うような場合は、きちんとクレンジングで落としていくことがまずは重要です。
クレンジングアイテムは、アイテムによって洗浄力も変わってくるんですけれども、基本的に洗浄力が高いアイテムというのはクレンジングオイルだったり、あとはクレンジングバームというようなアイテムになります。
なので、もしこういったアイテムを使う場合は、洗浄力の高いクレンジングを選んでいただくことをお勧めします。
また、よく毛穴に詰まるからと言って酸化亜鉛を嫌煙される方もいらっしゃるんですけれども、酸化亜鉛というのは幅広い波長をカットしてくれる、実は非常に優秀な成分です。
なので、個人的にはうまく取り入れていただくとそのメリットは非常に大きいかなという風に思うんですけれども、特にマイクロ化された酸化亜鉛というのは確かに毛穴に入りやすい性質がありますので、酸化亜鉛でもし毛穴目立ちが悪化してるなというように感じられる方はしっかりとその酸化亜鉛をクレンジングによって落とすと、それほど毛穴目立ちは目立たないケースが多いのではないかなと思います。
毛穴の開き・黒ずみ治療|こばとも皮膚科|栄駅(名古屋市栄区)徒歩2分
エンディング
以上の5つが、毛穴ケアをしているのにも関わらず、なかなか毛穴が改善しない方に見直していただきたいポイントでした。もし、毛穴ケアで分からないことがあるという方はコメントで教えていただけたらと思います。
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