Dr.小林智子目の周りのブツブツにはこれやって!
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今日は、こちらの目の周りによくできやすいブツブツについて解説したいと思うんですけれども、皆さんの中にはこのような目の周りのブツでお悩みの方いませんか?

それ、稗粒腫(はいりゅうしゅ)というできものかもしれません。稗粒腫はできてしまった場合、皮膚科での治療が有効ではあるんですけれども、実はスキンケアも重要です。
今回はそんな稗粒腫の治療方法やあとは予防ケアについて詳しく解説していきたいと思います。このような目の周りのブツブツでお悩みの方は、是非最後までご覧ください。それでは早速行ってみましょう。
この記事は、こばとも皮膚科院長、皮膚科医の小林智子が運営するYoutubeチャンネル「こばとも先生のスキンアカデミー」内の動画内容を書き起こしたものです。Youtubeでは薬の塗り方・副作用、スキンケア方法、美容施術の種類や効果についてなど、お肌のお悩みを持つ方の少しでも助けになれればと思い動画を公開しています。ぜひチャンネル登録をお願いします!
この記事の執筆者

小林 智子(こばやし ともこ)
日本皮膚科学会認定皮膚科専門医・医学博士
こばとも皮膚科院長
2010年に日本医科大学卒業後、名古屋大学医学部皮膚科入局。同大学大学院博士課程修了後、アメリカノースウェスタン大学にて、ポストマスターフェローとして臨床研究に従事。帰国後、同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンターにて、糖化と肌について研究を行う。専門は一般皮膚科、アレルギー、抗加齢、美容皮膚科。雑誌を中心にメディアにも多数出演。著書に『皮膚科医が実践している 極上肌のつくり方』(彩図社)など。
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稗粒腫とは?治療法について
まず、稗粒腫とはそもそも何かということから解説していきたいと思います。
稗粒腫は良性の出来物の1つなんですけれども、簡単に言うとケラチンという角質が溜まってできた袋のできものです。

見た目としては、このように1〜2mm程度の小さくて硬いプツっとしたできものが目の周りによく見られます。

目の周り以外でも頬やこめかみなどにもできることがよくあるんですけれども、基本的には頬の上半分に認められるケースが多いです。
この稗粒腫ができてしまった場合は、皮膚科では圧出法を行います。
これは保険適用にもなるんですけれども、この溜まってしまったケラチンを針をさして、それから袋ごと取り出すというようなことが治療方法となってきます。
治療自体は非常にシンプルではあるんですけれども、目の周りにできやすいことから痛みだったり、目の中に針が入らないように注意して行う必要があります。
目の周りにできやすい他の疾患「汗管腫」との違い
目の周りのできものには、稗粒腫以外にも例えば汗管腫(かんかんしゅ)っていうできものもあります。

これもですね、良性のできものの1つなんですけれども、エクリン汗腺という汗を分泌する腺から発生するできものとなります。
よく、この稗粒腫と汗管腫はどのように違うのかというような質問を受けるんですけれども、基本的に稗粒腫の場合は白いというのと、あとは孤立して認めるというのが特徴で、一方汗管腫に関しては皮膚に近い色のできものがぶつぶつとできるようなケースが多いです。


汗管腫の場合は遺伝的な要因が1つあるという風に言われていて、思春期の女性に好発する傾向にあります。
稗粒腫と汗管腫はやはり最初きちんと区別する必要があって、稗粒腫であれば保険で圧出法が適用になるのに対し、汗管腫に対しては残念ながら保険適用の治療というものはありません。
私のクリニックでは汗管腫の場合、CO2レーザーというレーザーで削ったり、あるいはニードル治療といって針をできものに挿してジュっと焼いて小さくするような治療を用いています。
Dr.小林智子それぞれダウンタイムだったりメリット、デメリットもありますので、どのような治療が自分にふさわしいかどうかは一度主治医に相談されることをお勧めします。
稗粒腫の予防的ケア方法
ここでまた稗粒腫に話を戻そうと思うんですけれども、稗粒腫の予防方法について次はご紹介したいと思います。
で、その前に、そもそも稗粒腫はなぜできてしまうのかと言うと、これは残念ながらまだ完全には明らかにはなっていません。ただ稗粒腫の場合、原発性と呼ばれるものとあと続発性と呼ばれる2つのタイプがあります。
原発性というのは特に大きなきっかけがなくできるものなんですけれども、続発性の場合っていうのが結構あって、この続発性の稗粒腫の原因にはこのように様々なものがあります。

いずれも何らかの刺激や炎症によってできるものになるんですけれども、中でも多いのがアトピー性皮膚炎に併発するケースです。
アトピー性皮膚炎の場合、慢性にかゆみや湿疹の症状が繰り返しできる症状のことを言うんですけれども、その背景には肌のバリア機能の低下が関係しているという風に言われています。
肌のバリアが低下して、例えば花粉だったり、あとは化粧品などが刺激になってしまって、かゆみやあとは湿疹を繰り返し起こしてしまうっていうような方がいらっしゃるんですけれども、かゆみが出るとどうしても目の周りなどを掻いてしまって、それによってまた肌のバリアが低下して稗粒腫ができやすい状態になってしまうという風に言われています。
なので稗粒腫を予防させるためには、まずそういった肌への刺激だったり摩擦を最小限にしていただくことが重要です。
洗顔
具体的にどのようなことに気をつけたらいいかと言うとまず1つが洗顔です。

女性の場合、よくクレンジングも一緒に使われている方多いと思うんですけれども、クレンジングの種類を見直していただくことをお勧めします。
クレンジングはその種類によって洗浄力が大きく変わってきます。で、肌への負担が少ないと言われているのがミルクやジェルタイプになるんですけれども。結局ですね、うまく落とし切れていない場合ゴシゴシと擦ることになってしまって、肌の負担はむしろ上がってしまうようなケースもあります。
そうすると肌のバリアは低下してしまい、それによって稗粒腫といったようなできものがよりできやすくなってしまう可能性があります。
個人的に稗粒腫ができやすい方というのは、先ほどお話ししたように肌のバリアを意識していただくことをお勧めしてるんですけれども、そういった方にむしろおすすめなのはオイルなどのクレンジングです。
オイルはクレンジングの中でも洗浄力が高いアイテムになるんですけれども、高い分肌の摩擦を最小限にするっとメイクなどを落とすことができます。
落とす力が弱すぎてこすって摩擦を引き起こすよりも、短時間で優しく落とした方が摩擦は軽減されます。
もしアイメイクを濃いタイプのものを使っているというような方は、専用のアイリムーバーもうまく活用されることをお勧めします。こういった洗顔アイテムを見直すだけでも、目周りの肌の刺激はグッと減らせるかなと思います。
保湿
続いて見直していただきたいのは保湿です。

肌のバリアが低下しやすいと、やはり稗粒腫もできやすくなる傾向にありますので、保湿によって肌のバリアを高めることは非常に重要です。
保湿に関しても刺激が少ないものを選ぶことをお勧めしたいんですけれども、注意が必要なのがこちらのワセリンです。
ワセリンは肌の刺激が非常に少なく、また保護作用もありますので、特に花粉症の時期などに非常に重宝するアイテムではあるんですけれども、稗粒腫でお悩みの方は少し注意が必要です。
こういった油分で蓋をするような保湿アイテムというのは、厚く塗ってしまうと、むしろ稗粒腫ができやすくなってしまう可能性があります。
なので保湿力の高いものがおすすめではあるんですけれども、ワセリンは塗る場合でも薄く塗ることをお勧めします。
あるいは油分の少ない保湿アイテムを選んでいただくといいと思うんですけれども、例えばこちらアトピスマイルフォルテというライスパワーが配合されているクリームがあるんですけれども。

ライスパワーというのはセラミドの産生を促したり、要は保湿力の高い成分になるんですけれども、ワセリンやあとはセラミドなどの成分と違って、油分が少なくても配合しやすいのが特徴です。
なので、こちらのクリームも、手に出してみるとこのようにクリームと言ってもさっと馴染む処方設計となっています。

稗粒腫でお悩みの方はワセリンだったりオイルなどのアイテムではなく、このようなみずみずしいアイテムを選ばれることをお勧めします。
稗粒腫予防に有効な成分
次に、予防に有効な成分についてもお話ししたいと思うんですけれども、有効だと言われているのは角質をケアするような成分となります。具体的には例えばレチノイドだったりピーリング成分などが挙げられます。
レチノイド
レチノイドというのはビタミンAのことを言うんですけれども、レチノイドは肌の新陳代謝であるターンオーバーを促すことで、稗粒腫ができにくい肌作りをしてくれる効果が期待できます。
ただ、すでにできてしまっている稗粒腫がレチノールを塗ることによって全て取れるということではなく、あくまでも予防目的となります。
また、レチノイドの種類によっては刺激になってしまい、それがかえってバリア機能の低下を引き起こしてしまう可能性もあります。なので目周りに使う際は、よりマイルドなものを選ばれることをお勧めします。
私が監修しているこちらLipo-Aセラムはレチナールが0.1%配合してるんですけれども、処方設計自体は非常に刺激などを抑えている設計となっていて、初心者の方だったり稗粒腫があるような方でも比較的使いやすいアイテムかなと思います。

ピーリング成分
あとはピーリングも有効ではあるんですけれども、ピーリングの成分でも様々なタイプがあります。特に刺激などになりやすいと言われているのがAHA(アルファヒドロキシ酸)の中のグリコール酸というような成分です。
グリコール酸が配合されている化粧品はそれほど多いわけではないんですけれども、それよりも、よりマイルドに働きかけてくれるようなピーリング成分がおすすめです。
マイルドなピーリング成分として私がよくお勧めしているのはPHA、ポリヒドロキシ酸と呼ばれるピーリング成分です。

これはグリコール酸などのピーリング成分と比べると分子量が大きくその分よりマイルドに肌に働きかけてくれる効果が期待できます。
このPHAが配合されているアイテムとしては、例えばこちらネオストラータのバイオニックフェイスセラムと呼ばれるPHAが10%配合されているセラムがあります。
※こばとも皮膚科オンラインショップでの購入は、一部ブランド製品は当院患者ID(診察券番号、オンライン診療でも取得可)が必要です。ご購入を希望される方はお問い合わせフォームよりお名前、IDと生年月日をお送りください。

こういったものをうまく取り入れていただくと、稗粒腫の予防にもいいんじゃないかなと思います。
紫外線対策
あとは、もちろん紫外線対策というのも非常に重要で、紫外線は肌のバリアを低下させてしまう1つの要因になります。なので目周りも、ついおろそかになりがちではあるんですけれども、しっかりと日焼け止めを塗ることをお勧めします。
エンディング
以上が稗粒腫を予防するケアのポイントでした。
Dr.小林智子今回の動画を参考に、もし、このような目の周りのブツブツでお悩みの方はスキンケアで実践できるところから取り入れていただくことをお勧めします。
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