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しわとは
しわ（wrinkles）とは皮膚に刻まれた溝のことで、さまざまな原因によってしわが定着してしまうと見た目の印象に大きな影響を与えることがあります。
しわの原因
しわの原因はさまざまな要因が挙げられます。
しわの主な原因
- 乾燥
- 加齢
- 紫外線
- 食事
- ホルモン
- 表情グセ
乾燥
特に目周りなどは皮膚が薄く、皮脂腺も少ないことから乾燥しやすいので、溝が浅く細かい「小ジワ」を認めることがあります。
加齢
しわには、肌の弾力性をつかさどる真皮のコラーゲンやエラスチンが大きく関係してきます。加齢とともにコラーゲンなどの成分は少しずつ量が減っていき、肌の弾力性が低下。
弾力性があると溝ができても元の状態に戻りやすいですが、弾力性が低下するとシワが定着しやすくなります。
紫外線
加齢に伴い、コラーゲンなどの線維成分に大きく影響を及ぼすのが「紫外線」です。
紫外線の中でも特にUVAは真皮まで到達し、活性酸素を産生してコラーゲンなどの分解を促し肌の弾力性を低下させます。
紫外線による老化を「光老化」と呼びますが、老化の原因の8割が紫外線です。
同じく、活性酸素を産生させる原因として
- タバコ
- アルコール
- ストレス
- 睡眠不足
などがあります。
食事
血糖の上昇を招きやすい食事は「糖化」と呼ばれる老化反応を加速させ、コラーゲンの変性を促し、肌の弾力性が低下し、シワが定着しやすくなります。
ホルモン
女性ホルモンの「エストロゲン」は、肌のバリア機能や弾力性を高める効果があることが知られています。
そのため閉経に伴いエストロゲンの量が低下すると、シワができやすい状態に。
表情グセ
おでこや眉間、目尻などは特定の表情によってシワが入りやすい部位です。眉を寄せたり目を開ける時に無意識におでこの筋肉を使う癖があると、表情ジワが入りやすくなります。
表情の癖に加えて加齢などで肌の弾力性が低下すると、特定の表情をしていない状態でもシワが定着しやすいです。
しわの種類
しわには
溝の起こる位置によって
- 表皮性シワ
- 真皮性シワ
に分類されます。
また、原因によって分類されることもあり、
- 乾燥小ジワ
- 表情ジワ
- 光老化シワ（紫外線）
などが挙げられます。
表皮性シワ：主に乾燥小ジワ、一部初期の表情ジワ
表皮性のシワは浅く細かいもので、乾燥による場合はスキンケアでしっかり保湿をすることにより改善が可能です。
表情ジワなどの表皮性シワは真皮性シワへ進行することがあります。
真皮性シワ：主に光老化シワ、進行した表情ジワ
年齢を重ねると、少しずつ真皮にあるコラーゲンの量が減り、それに加わり紫外線ダメージが重なると、コラーゲンの分解や変性が進み、より肌の弾力性が低下します。
弾力性が低下した肌は刻まれたシワがなかなか戻りにくく、深いシワが定着しやすくなるのです。
目立つ表情ジワの多くが真皮性シワで、加齢や光老化が進行するとより深いシワへと発展します。
当院のしわ治療
当院では、患者様一人ひとりの肌の状態や症状に合わせて治療方法をご提案いたします。
- 経験豊富な女性皮膚科専門医が患者様のお悩みに寄り添い、丁寧に診察
- 保険診療から美容医療まで幅広く対応
- エビデンスのある医療機器を導入し、効果的な治療を提供
- 副作用やリスクを最小限に抑えるため、慎重な治療計画を立案
- アフターケアも充実し、治療後の肌のケアもサポート
ソフウェーブ
特殊な超音波技術によって真皮に強力な熱を与える治療法です。真皮のリジュビネーション効果が非常に高く、たるみやシワなどの改善に加え、色調の改善効果も期待できます。
フラクショナルレーザー（MOXI）
フラクショナルレーザーは、肌に微細な穴を開けることで、肌の再生を促進する治療法です。
コラーゲンの産生が促され、シワの改善効果をもたらします。
当院では「MOXI」というノンアブレーシブレーザーを採用。ダウンタイムが少なく、比較的短期間で効果が期待できます。
ケミカルピーリング
ピーリングは、古い角質を除去し、肌のターンオーバーを促進することで、真皮コラーゲンの産生を促しシワを改善します。
当院で採用しているケミカルピーリングは数種類あり、患者さんの肌悩みなどに応じてご提案させていただいております。
ボトックス
ボトックスはボツリヌス毒素のことで、筋肉の動きを抑える効果があり、おでこや眉間、目尻といった表情ジワができやすい部位のシワに効果的に働きかけます。
ヒアルロン酸
シワのメカニズムに対して根本的に働くわけではありませんが、深く定着してしまったシワでボトックスなどの治療を受けてもなかなか改善しないようなときにヒアルロン酸を併用することがあります。
エレクトロポレーション（ケアシス）
エクレトロポレーションは、有効成分を肌の深部まで効率的に浸透させることで、乾燥症状を改善することが可能です。
乾燥小ジワに効果的に働きます。
トレチノイン外用
トレチノインは、肌のターンオーバーを促進する作用があり、真皮コラーゲンの産生を促します。シワを改善する外用成分としては最もエビデンスの高い成分です。
治療のリスク・副作用
- ソフウェーブやピーリングは痛みや赤み、腫れなどの副作用が出る可能性。
- ボトックスは内出血などの副作用が出る可能性。
- 外用薬は、刺激症状や乾燥などの副作用が出る可能性。
- 妊娠中や妊娠を検討されている方は受けられない治療もありますので、詳しくはご相談。
しわの治療でよくある質問
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