土踏まずがつったときは、動きを止め、痛む筋肉をゆっくり静かに伸ばすのが対処の中心です。夜中に足の裏が急に硬くなる、指が丸まって戻しにくいときも、勢いよく引っ張らず、安定した姿勢で行います。
繰り返すつりには寝る前のストレッチを検討できますが、水分やミネラルの不足だけが原因とは限りません。毎晩眠りを妨げる場合や、筋力の低下、脚の腫れを伴う場合は受診が必要です。
この記事では、土踏まずがつったその場の対処、夜のつりを減らす工夫、薬やサプリメントとの関係、受診して確かめる内容を解説します。
この記事の執筆者

臼井 大記(うすい だいき)
日本整形外科学会認定専門医
医療社団法人豊正会大垣中央病院 整形外科・麻酔科 担当医師
2009年に帝京大学医学部医学科卒業後、厚生中央病院に勤務。東京医大病院麻酔科に入局後、カンボジアSun International Clinicに従事し、ノースウェスタン大学にて学位取得(修士)。帰国後、岐阜大学附属病院、高山赤十字病院、岐阜総合医療センター、岐阜赤十字病院で整形外科医として勤務。2023年4月より大垣中央病院に入職、整形外科・麻酔科の担当医を務める。
土踏まずがつったら静かに伸ばす
まず運動や歩行を中断し、足の裏が無理なく伸びる姿勢をとります。力任せに痛みをほどこうとせず、筋肉の張りが緩むまで穏やかに伸ばし続けるのが基本です。
座って足を支え、指をゆっくり反らせる
土踏まずが縮んで指が丸まるようにつるときは、椅子や床に座って足を支え、手で足の指をすねの方向へゆっくり反らせます。足首も無理のない範囲で手前へ起こすと、足の裏を伸ばす姿勢をとりやすくなるでしょう。
目安は、伸びる感じがあり、痛みが増えない強さです。息を止めて引っ張る必要はなく、手が届きにくければ楽に支えられる姿勢へ変えてから行います。
ただし、反らせるほど痛む、足が腫れている、けがの直後である場合は、無理に伸ばすのをやめてください。
反動をつけず、痛みが治まるまで保つ
つっている最中は、強く伸ばしてすぐ緩める動きを繰り返すより、ゆっくり伸ばした位置で静かに保ちます。運動中の筋肉のつりでは、症状が治まるまで穏やかなストレッチを続ける対処が勧められています。
| 場面 | その場の動き | 避ける動き |
|---|---|---|
| 立っている途中 | 動きを止め、座れる場所へ移動 | 痛い足で無理に踏ん張る動作 |
| 足の指が丸まるとき | 足を支えて指をゆっくり反らす | 勢いをつけた引っ張り |
| 張りが緩んできたとき | 少しずつ力を抜き、動かしやすさを確認 | 直後の全力運動 |
痛みが増す動作を続けるより、伸ばす力を緩める判断が優先です。付き添う人が手伝う場合も、本人の痛みを確かめながら足を支えます。
治まったあとは残る痛みを確かめる
筋肉の硬さがほどけたら、足の指や足首を無理なく動かせるかを確かめます。立つ前には痛みの残り方をみて、動かすたびに強く痛む状態なら、運動再開を控えて休む判断が必要です。
その場で伸ばして楽になる対処と、次のつりを減らす対策は分けて考えます。治まったあとも同じ動作で繰り返すなら、運動の内容や当日の体調を振り返る要因になります。
夜のつりには寝る前のストレッチを検討する
夜につりやすい人は、寝る前にふくらはぎと太ももの裏を穏やかに伸ばす方法を検討できます。効果があった試験と差がなかった試験があるため、実際のつる回数や睡眠への影響をみながら続けるか判断します。
ふくらはぎと太ももの裏を無理なく伸ばす
ふくらはぎは、壁に手をつき、伸ばす側の足を後ろへ引いてかかとを床につけると伸ばしやすくなります。前の膝をゆっくり曲げ、後ろのふくらはぎに穏やかな張りを感じる範囲にとどめる方法です。
太ももの裏は、安定した椅子に浅く座り、片足を前へ出してかかとを床につけ、背中を丸めすぎずに上体を少し前へ倒して伸ばします。立つとふらつく人や、腰・膝が痛む人には、そのままの姿勢が合わないため、受診時に無理のない方法を確認しましょう。
効果が出た試験と出なかった試験がある
55歳を超える80人を対象に、毎晩寝る前にふくらはぎと太ももの裏を6週間伸ばした試験では、ストレッチをしない群より夜のつりが1晩あたり1.2回少なくなりました。調べた対象は夜間の脚のつりであり、土踏まずだけへの効果には不確かさが残ります。
一方、191人を対象にした別の試験では、ふくらはぎのストレッチの助言で夜のつりの回数は減りませんでした。ただし、対象者や実施内容が違うため、すべての人に同じ効果を期待するのは難しいです。
| 対象 | 調べた方法 | 夜のつりの結果 |
|---|---|---|
| 55歳超の80人 | 寝る前にふくらはぎと太ももの裏を6週間伸ばす | 伸ばさない群より1晩あたり1.2回少ない |
| 夜間のつりがある191人 | ふくらはぎのストレッチを助言 | つる回数の減少は認めず |
平均の回数差と「何割の人に効くか」は異なる指標で、続ける強さや期間は本人の症状に合わせて判断する必要があります。
回数だけでなく眠りへの影響も記録する
寝る前に伸ばした日と、夜中につって目が覚めた日を記録すると、続ける意味があるかを振り返りやすくなります。回数が同じでも、痛みの強さや再び眠れるまでのつらさが変わったかは大切な情報です。
ただし、試験の6週間は効果を調べた期間であり、自宅で受診を待てる期間とは区別が必要になります。毎晩眠れない状態なら、ストレッチの結果を待たずに相談する段階です。
土踏まずの急なつりと続くつっぱりを区別する
「つる」と「つっぱる」は、異なる感覚を表す場合があります。突然筋肉が硬くなる発作なのか、硬くなる瞬間がなく張りが続くのかを分けて伝えると、診察の手がかりになるのです。
つりは痛みを伴う急な筋肉の収縮
筋肉のつりは、自分の意思とは関係なく筋肉が急に縮み、痛みと硬さが出る状態です。足の裏が引き絞られる、指が勝手に曲がるような感じとして気づく場合もあり、多くは自然に治まります。
進行する全身の病気や神経・筋肉の病気が原因となる例はまれですが、繰り返すときは運動との関係や伴う症状を確かめます。何もしていないときにも続く張りや痛みを、すべて一時的なつりとして片づけない姿勢が大切です。
夜間の脚のつりは眠りを妨げる
夜間の脚のつりは、ふくらはぎに多い痛みを伴うこわばりで、いわゆるこむら返りも含まれます。海外の報告をまとめた総説では、大人の最大60%が経験するとされますが、日本の土踏まずのつりの頻度へは、そのまま当てはめられない数字です。
夜中に何度も目が覚めると、次の夜もつるのではと気がかりになるでしょう。短い発作でも睡眠が損なわれているなら、痛みを我慢できるかだけで受診を決めず、眠りへの影響を伝えて大丈夫です。
むずむずして動かしたい感覚も伝える
むずむず脚症候群は、安静時や夕方・夜に脚の不快感が出て、動かしたい衝動を感じる状態です。痛みを伴って筋肉が急に縮むつりとは症状の中心が違い、どちらも夜に起こるため取り違えられやすくなります。
| 感じ方 | 確認する点 | 診察で伝える内容 |
|---|---|---|
| 急につる | 筋肉の硬さや指の曲がり | 始まり方と治まり方 |
| つっぱりが続く | 発作の合間にも残る痛み | 途切れるか、続いているか |
| むずむずする | 脚を動かしたくなる感覚 | 安静時や夜との関係 |
この違いだけで病名を決めず、実際の感覚を自分の言葉で説明するために使います。複数の感じ方があれば、1つにまとめずに伝えるほうが診察に役立ちます。
暑さや運動との関係を振り返る
暑い時期や運動した日に増えるなら、その日の過ごし方を振り返る材料になります。つりには複数の要因が関わるため、水分不足と決めて飲む量だけを増やすより、起きる場面を確かめる対策が必要です。
夏に多い傾向は個人の原因を示さない
夜の脚のつりは夏に多く冬に少なく、季節によって約2倍の差があったと報告されています。
季節差の理由はまだはっきりしていないため、夏につったという事実だけで脱水が原因とは判断できません。暑い時期は飲水の機会や運動環境を見直しつつ、いつもと違う症状がないかにも目を向けます。
運動中のつりを水分不足だけで説明しない
運動中のつりを、脱水や電解質の不足だけで説明する根拠は弱いとされています。電解質はナトリウムなど体の水分に含まれる成分で、運動する人を追って調べた4つの研究では、これらの不足が原因という説明は支持されませんでした。
そのため、飲み物を増やしても繰り返す人は、つる直前の運動の強さや休憩のとり方も振り返る必要があります。いつもの運動でも終盤だけに起こるのか、慣れない動きをした日に起こるのかで、見直す場面が変わります。
手持ちの靴と足の状態を確かめる
運動した日の靴を脱ぎ、足の指が動かしやすいか、締めつけが残っていないかを確かめると、その日の負担を説明しやすくなります。普段の靴と違ったかも記録する項目ですが、靴の調整によるつりへの効果は不確かです。
| 手元で確かめる場所 | 見る点 | 記録する違い |
|---|---|---|
| 履いていた靴のつま先 | 指を動かせる余裕 | 普段の靴との締めつけの差 |
| 靴ひもと足の甲 | 強い圧迫や当たり | 運動前後でのきつさ |
| 左右の足 | 腫れや皮膚の色 | つった側だけの変化 |
腫れや色の変化があるときは、靴のせいとして調整だけで済ませず、受診を優先してください。
薬を始めてから増えたつりは処方元に伝える
新しい薬を使い始めてつりが増えた場合は、薬の名前と開始時期を処方元へ伝えましょう。時間の前後関係を判断材料にして、体調の変化なども含めて原因を調べます。
一部の利尿薬や吸入薬との関連がある
一部の利尿薬や長時間作用型の吸入薬を始めたあとに、つりの治療を始める人が増えていたという報告があります。利尿薬は尿を増やす作用のある薬で、長時間作用型の吸入薬は気管支を広げる作用が長く続く薬の一種です。
処方の記録から見つかった関連であり、使用した人全員につりが起こるという意味ではありません。薬が必要になった背景や体調の変化も含めて、続け方を相談するための追加として伝える情報です。
飲み薬以外もお薬手帳で確認する
相談前にはお薬手帳を確認し、つりが増えた時期と、新しく処方された薬や量が変わった時期を照らし合わせましょう。
吸入薬や注射も治療の情報に含まれるため、飲み薬だけを伝えると開始時期との関係が抜け落ちます。薬の名前を覚えていなくても、処方内容が分かる手帳や説明書があれば確認に使えます。
自己判断で中止せず、変更後の症状を追う
薬との関連が気になっても、自己判断で中止したり量を減らしたりせず、処方元へ相談してください。
もとの病気への治療を保ちながら、変更が必要か、ほかの要因を調べるかを判断するためです。処方が調整されたあとは、つる回数と睡眠の変化を記録すると、変更前後の比較に役立ちます。
調整しても続く場合は、薬だけに原因を絞らず、足の状態や伴う症状を改めて診察で確かめる段階になります。
飲み物やサプリメントに期待しすぎない
つりがあるだけでミネラル不足とは判断できず、補充による改善を期待しすぎない姿勢が大切です。暑い日の水分補給は続けながら、つりへの効果とは分けて捉えます。
マグネシウムで高齢者のつりは十分に減らない
高齢者を中心とする原因のはっきりしないつりでは、マグネシウムを補充しても、回数は意味のあるほど減らなかったとされています。夜間につるという理由だけで、サプリメントをつりへの対処の中心にする根拠は乏しいです。
これは不足が確認された人への治療全般を否定する結果ではなく、症状だけを根拠に補充する判断への限界です。すでに使っている場合は商品名と量を伝え、続ける理由があるかを受診時に確認します。
水分は補い、つりだけを理由に大量に飲まない
暑い日や汗をかく場面では、休憩とともに水分をとる機会を設けます。運動中のつりが脱水だけでは説明できないという結果は、熱中症への備えとしての飲水を不要とする意味ではありません。
ただし、つりを止めるために大量に飲む方法へ偏ると、運動の負担や薬との関係を見落とします。心臓や腎臓の病気で水分量を指示されている人は、その指示に沿って補い、つりが増えた点を治療先に伝える対応が必要です。
妊娠中の補充は産科で相談する
妊娠中の脚のつりに対するマグネシウムの効果は、研究の結果が食い違っています。高齢者の結果をそのまま当てはめず、つりへの効果が不確かな点を踏まえて、産科で相談することが重要です。
妊娠中に繰り返す場合は産科で相談し、現在使っているサプリメントも含めて伝えます。必要な栄養補充の判断と、つりへの対処を混同しないためにも、成分が重複していないか確認してもらうとよいでしょう。
土踏まずのつりを繰り返すときの受診目安
毎晩続くつりや筋力の低下がある場合は、早めに受診する目安です。腫れや皮膚の色の変化が加わる場合は、普段のつりと同じと考えず、速やかな医療相談が必要になります。
眠れない、力が入りにくい、腫れるとき
つる頻度が増えて眠れない、足に力が入りにくくなった、薬を始めてから増えたという変化は、受診時に具体的に伝えてください。
筋力が落ちるとは、単に痛くて動かしたくない感覚だけでなく、足を持ち上げにくいなど、以前できた動作が難しくなる状態です。症状を繰り返し再現しようとせず、生活の中で気づいた変化を説明すれば十分です。
また、急な腫れや明らかな色の変化に強い痛みが重なる場合は、つりとして伸ばし続けず、その日のうちに医療機関へ連絡してください。何日なら安全に待てるかを一律に決めるより、伴う変化に応じて受診するタイミングを決めましょう。
診察では起き方と持病を確かめる
整形外科では、つりの始まり方や運動との関係を聞き、筋力や感覚、足の見た目を診察して、筋肉のつりに合う症状かを確かめます。典型的な夜間のつりは問診と診察が中心で、画像や血液検査は診察で分かった異常に応じて検討する方法です。
関連する状態には、血管の病気、腰の神経の通り道が狭くなる腰部脊柱管狭窄症、肝臓が硬くなり働きが落ちる肝硬変があります。腎臓の働きを補う血液透析を受けている場合や、妊娠中である場合も、受診時に伝える情報です。
こうした病気との関連は、つりだけでその病気があると決まる意味ではありません。筋力低下などがあれば、血液検査で筋肉や体内の成分の異常を、必要に応じた画像検査で骨や神経を取り巻く状態を確認します。
対処しても続くなら原因と方法を再確認する
診察で一時的な筋肉のつりと判断されたあとは、その場の伸ばし方や寝る前の工夫を調整し、回数と睡眠への影響を追います。ストレッチで痛みが出るなら強さを増やすより、姿勢や伸ばす方向を見直す段階です。
薬との関係が疑われれば処方元で調整の要否を相談し、持病が関わる場合はその治療先とも方針を確認します。対策をしても減らないときは、記録を持って再診し、症状の捉え方や追加の評価が必要かを確かめます。
つりが落ち着いたあとも、筋力低下や腫れが残るなら、回数が減った点だけで評価を終えない対応が必要です。
よくある質問
- 土踏まずがつったら、強くもんだほうがよいですか?
-
対処の中心は、強くもむ方法より、痛む筋肉をゆっくり静かに伸ばす方法です。座って足を支え、指をすねの方向へ穏やかに反らせ、痛みが増えない範囲で保ちます。
触るだけでも強く痛む、腫れや皮膚の色の変化がある場合は、伸ばすのをやめて受診してください。
- 寝る前のストレッチは何日続ければ効きますか?
-
何日で効くかは決まっていません。55歳を超える80人で効果がみられた試験は6週間の実施ですが、別の191人の試験では回数が減らず、すべての人に同じ経過を約束する数値ではないのです。
痛みのない範囲で行い、夜につる回数や目が覚めた日を記録すると判断しやすくなります。毎晩眠れないなら、6週間を待たずに相談する目安です。
- 土踏まずのつりはマグネシウム不足ですか?
-
つりだけでマグネシウム不足とは判断できません。高齢者の原因のはっきりしないつりでは、補充によって回数が十分に減らなかったため、サプリメントを追加する前に、つる場面や薬の開始時期を整理して相談するのがよいでしょう。
- 毎晩つる場合、痛みが治まっていても受診が必要ですか?
-
毎晩繰り返し、睡眠を妨げているなら、診察時に痛みがなくても受診する理由になります。つった場所や回数、目が覚めた時刻を記録し、お薬手帳とともに持参すると説明に役立ちます。
筋力の低下、腫れ、色の変化を伴う場合は、痛みが一度治まっても早めの評価が必要です。急に強い症状が出たときは、通常の予約を待つか迷う段階で医療機関へ連絡してください。
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