膝を曲げると「ポキッ」と鳴るクラッキング音|痛みがない場合は放置して良い?

膝を曲げると「ポキッ」と鳴るクラッキング音|痛みがない場合は放置して良い?

膝を動かした際に響くポキッという音は、多くの場合、関節内の圧力が変化して気泡が弾ける生理的な現象です。痛みや違和感を伴わないのであれば、直ちに治療が必要なわけではありません。

しかし、音が鳴る頻度が増えたり、音の種類がゴリゴリとした質感に変わったりした場合は注意が必要です。これは軟骨の摩耗や関節の適合性の低下を示唆するサインとなります。

将来的な変形性膝関節症を予防するためには、音の正体を正しく理解し、膝の周囲を支える筋肉の柔軟性を保つことが大切です。まずは自分の膝の状態を客観的に把握しましょう。

目次

膝のポキポキ音(クラッキング)が鳴る理由

膝を動かす際に発生するクラッキング音は、関節内部の気泡の破裂や、腱が骨を乗り越える際の摩擦などが原因で起こります。

痛みがない限りは生理的な反応ですが、関節内部の環境変化を知らせるシグナルでもあります。

気泡が弾ける音の正体

膝の関節は滑液という液体で満たされた袋に包まれています。膝を曲げた際に関節内の容積が広がると、内圧が低下し、滑液に溶けていたガスが気泡となって現れます。

この気泡が弾けるときに発生する衝撃音が、耳に届くポキッという音の正体です。キャビテーション現象と呼ばれ、関節の動きを阻害しない限りは体に害を及ぼす心配はありません。

一度気泡が弾けると、再びガスが液中に溶け込むまでに一定の時間を要します。そのため、短時間に何度も続けて同じような音が鳴ることは少ないのが特徴の一つと言えます。

靭帯や腱が骨を擦る現象

関節の周囲を支える腱や靭帯が動作に伴って骨の隆起部分に引っかかり、それが外れる瞬間に音が出る場合があります。これは楽器の弦を弾くような物理的な摩擦によるものです。

特に筋肉が強張っているときや、運動不足で柔軟性が低下しているときに起こりやすくなります。腱が本来の通り道を外れて動くため、周囲の組織と干渉し、高い音を響かせます。

こうした現象は、ストレッチなどで筋肉の緊張を緩和させると軽減する傾向にあります。組織を傷つけるほどの強い摩擦でなければ、そのまま様子を見ていても問題ありません。

関節の適合性が変化しているサイン

加齢や特定の運動習慣によって、大腿骨と脛骨の位置関係にわずかなズレが生じるケースがあります。関節の噛み合わせが微妙に変化し、動かすたびに組織同士が触れ合うようになります。

関節の遊びが大きくなりすぎると本来は接触しない部位同士が衝突し、音が発生しやすくなります。こうした状況は、膝を支える筋肉のバランスが崩れ始めているサインです。

音が鳴る頻度が以前よりも増えてきたと感じる場合は、関節を支える力が弱まっている可能性があります。この段階で筋肉のケアを始めると、将来的なトラブルを防ぎやすくなります。

膝の音に関する主な発生要因

発生源主な物理現象音の特徴
関節包内部ガスの気泡化と破裂単発の乾いた音
腱・靭帯骨との接触と跳ね返りパキッという高音
軟骨表面凹凸同士の摩擦連続した低い音

痛みがない場合に放置しても安全な基準

膝の音が鳴っていても、痛みがなく生活に支障がないのであれば、放置しても安全であると言えます。

しかし、単に痛みの有無だけで判断するのではなく、膝の可動域や音の持続性に注目してください。

生理的な音と病的な音の見分け方

生理的な音は、たまに鳴る程度で、鳴った後に膝が軽くなるような感覚を伴う場合があります。これは関節内の圧力が解放されるためで、健康な範囲内の反応と捉えて差し支えありません。

一方で、動かすたびに必ず「ジャリジャリ」という不快な音が連続して聞こえる場合は、病的な音である疑いがあります。軟骨が滑らかさを失い、摩擦係数が高まっている恐れがあります。

こうした病的な音は、放置すると軟骨の破片が関節内を傷つける原因になります。音が鳴る頻度と、そのときの不快感の程度を日記などに記録して客観的に観察すると良いでしょう。

違和感や重だるさの有無を確認する

痛みとして感じなくても膝に何かが詰まったような違和感や、全体的な重だるさがある場合は警戒が必要です。これは関節内で微細な炎症が起きており、関節液が淀んでいる状態です。

こうした症状がある中で音が鳴り続けると、やがて本格的な痛みに発展するリスクを孕んでいます。膝を深く曲げた際に、膝の裏側が圧迫されるような感覚がないか確認してください。

もし重だるさが続くのであれば、温熱療法や軽いマッサージで血流を改善させる試みが有効です。体が出している小さな違和感のサインを見逃さないことが、膝の健康維持には大切です。

日常生活への支障を評価する

階段の昇り降りや、立ち上がる瞬間だけ音が鳴り、その後の歩行がスムーズであれば深刻な状態ではありません。自分の意志で膝を自由に制御できているかどうかが、判断の分かれ目です。

音が鳴ることを恐れて特定の動作を避けるようになると、周囲の筋肉が衰えて逆に膝への負担が増します。心理的な不安を感じるかどうかも、自分にとって放置可能かどうかの基準となります。

もし、音が鳴るたびに不安を感じて活動量が減っているならば、一度専門家に相談して安心感を得ることが重要です。心の状態も膝の健康には密接に関わっていると言えるからです。

膝の状態を判断するセルフチェック

  • 音が鳴るのは1日に数回程度で、連続して鳴ることはない
  • 音が鳴った後も、膝の動きに詰まりや制限を感じない
  • 膝の皿を触ったときに、左右で極端な温度差がない
  • 歩行中、急に膝がガクッとなるような感覚がない

注意が必要な「音が鳴る」危険なサイン

膝の音が特定の不快な症状とセットで現れる場合、それは関節の構造自体に損傷が生じている警告です。これらのサインが現れたときは、もはや単なる生理現象として片付けられません。

腫れや熱感を伴う場合

膝の音が鳴るのと前後して、膝全体が腫れ上がったり、皮膚が赤みを帯びて熱を持ったりする場合は非常に危険です。これは関節内に水が溜まり始めている典型的な症状の一つです。

炎症がある状態で無理に関節を動かすと、滑膜という組織が刺激され、さらに炎症を悪化させる悪循環に陥ります。腫れがあるときは、関節内部の圧力が著しく高まっている状態です。

こうした兆候が見られたら、まずは安静を保ち、氷などで適度に冷やす応急処置を行ってください。放置すると軟骨の摩耗が急激に加速するため、速やかな対応が求められる場面です。

膝に力が入らなくなる現象

歩いている際や階段で、音が鳴った瞬間にガクッと膝の力が抜ける現象をニーギビングと呼びます。これは半月板の損傷や、靭帯が緩んでいるときによく見られる危険なサインです。

脳が関節の不安定さを察知し、さらなる悪化を防ごうとして無意識に脚の筋肉を緩めてしまいます。この現象を放置すると予期せぬ転倒を招き、骨折などの重大な二次被害を招きます。

単なる筋力不足とは異なり、関節内部の構造的な破綻が背景にあるため、自己判断での運動は控えるべきです。膝の不安定感は、関節の寿命を縮める大きな要因になると理解してください。

音の質が「ゴリゴリ」に変わった時

乾いた音から、石と石が擦れるようなゴリゴリとした湿った音に変化した場合は、軟骨の摩耗が深刻なレベルに達しています。骨同士が直接ぶつかり合っている可能性が非常に高い状況です。

この段階では、関節の表面にある滑らかな組織が失われ、剥き出しになった骨の表面が摩耗を繰り返しています。これは変形性膝関節症の中等度以上に進行している証拠でもあります。

音の質の変化は、関節液の潤滑機能が失われていることも意味します。音が明らかに「以前と違う」と感じた直感が、最も信頼できる診断基準となるケースも少なくありません。

即座に警戒すべき膝の異常

異常な症状身体の状態想定される影響
持続的な腫れ関節内液の過剰分泌可動域の制限と痛みの誘発
急な脱力感関節支持機能の低下転倒による骨折リスクの増大
きしみ音軟骨消失・骨の接触関節の変形と歩行困難

変形性膝関節症とクラッキング音の関係

変形性膝関節症の初期段階では、痛みよりも先に音が鳴り始める方が珍しくありません。音が変化していく過程を捉えることは、将来的な歩行能力を守るための貴重な情報源となります。

軟骨の摩耗が音を引き起こす理由

健康な軟骨は、ヒアルロン酸を含む関節液によって守られており、驚くほど低い摩擦係数を維持しています。しかし、加齢や酷使により軟骨が減ると、表面が毛羽立ち始めて摩擦が増大します。

この毛羽立った軟骨同士が動くたびに引っかかりを生み、その振動が音となって周囲に伝わります。つまり、音の発生は関節の「クッション」が薄くなり始めていることの裏返しなのです。

初期の摩耗では神経のない部分が削れるため、痛みを感じずに音だけが響きます。この「痛みのない期間」こそが、将来の変形を防ぐための最も重要な対策期間と言い換えられます。

早期発見のためのセルフチェック項目

変形性膝関節症が静かに進行していないかを確認するには、日常の何気ない動作に目を向けてください。音以外にも、膝が発している小さな異変を総合的に判断する必要があります。

朝起きた瞬間に膝がこわばり、数歩歩くと楽になるという現象は、関節液の循環が滞り始めている典型的な初期症状です。これは音が鳴りやすくなっている環境と共通しています。

また、椅子から立ち上がるときに、無意識に手すりや膝に手を置いて体重を支えていないか確認しましょう。筋力の低下と関節の変調は、表裏一体となって進行していくものだからです。

放置すると進行するリスク

音が鳴るだけの状態を放置し続けると関節内の骨が徐々に変形し、トゲのような「骨棘」が形成されます。この突起が周囲の組織を刺激すると、激しい痛みや慢性的な炎症を引き起こします。

一度失われた軟骨を完全に元通りに再生させることは、現在の医学でも極めて困難です。変形が進むと歩行時の衝撃を吸収できなくなり、腰や反対側の膝など、他の部位にも負担が波及します。

その結果、全身の骨格バランスが崩れ、要介護のリスクを高める原因にもなり得ます。音が鳴る段階で自分の膝と向き合い、適切な負荷管理を行うことが、自立した生活を守ることに繋がります。

膝の変形を招く生活習慣

  • 床から立ち上がる動作が多い畳中心の生活を続けている
  • 激しい運動を好むが、その後のクールダウンやケアが不足している
  • 長距離の歩行よりも車やエレベーターを過度に使用する
  • 足裏の重心が偏っており、特定の方向にばかり膝がねじれる

自宅で取り組める膝の異音対策

膝の音が気になり始めたら、関節への負担を分散させるためのセルフケアを習慣化しましょう。日常の動作を工夫し、膝を支える筋肉のコンディションを整えるだけで、音の発生を抑えられます。

膝周囲の筋肉を柔軟に保つ方法

膝のお皿を囲む筋肉が硬くなるとお皿が骨に強く押し付けられ、動かすたびに音が鳴りやすくなります。特に太ももの前側にある大腿四頭筋を柔軟に保つことは、膝の除圧に直結します。

お風呂上がりに膝を伸ばした状態で力を抜き、お皿を上下左右に優しく動かすマッサージを取り入れてください。これによってお皿の動きがスムーズになり、摩擦による音が軽減されます。

また、膝の裏側を伸ばすストレッチも重要です。膝が完全に伸びきらない状態は関節内に常に圧力をかけるため、ハムストリングスをほぐして膝がまっすぐ伸びるように整えましょう。

負担を軽減する正しい動作の習慣

階段を昇る際に、膝がつま先よりも内側に入ってしまうと、関節に強いねじれのストレスがかかります。このねじれが音の大きな要因となるため、常につま先と同じ方向を向くよう意識してください。

歩くときも、かかとから着地して親指の付け根で蹴り出すという正しいリズムを心がけましょう。衝撃を足裏全体で吸収できるようになれば、膝へ伝わるダメージは大幅に軽減されます。

家事などの立ち仕事でも、少しだけ膝を緩める(ロックさせない)ように立つと、関節の密着を防げます。小さな動作の積み重ねが、膝を削るリスクを最小限に抑えるための最良の方法です。

肥満防止による関節負荷のコントロール

体重が1kg増えるごとに、歩行時の膝への負担は約3kg増加すると言われています。音が鳴りやすい方は、少しでも体重を管理することが、物理的に関節を守るための強力な対策となります。

無理な食事制限は筋肉を落としてしまうため、タンパク質をしっかりと摂取しつつ、全体の摂取カロリーを調整しましょう。筋肉量を維持しながら脂肪を減らす取り組みが、膝の安定には不可欠です。

水中でのウォーキングは、浮力の恩恵を受けながら膝への負担をゼロに近い状態でトレーニングできるため非常に有効です。無理のない範囲で、関節を動かし続ける習慣を大切にしましょう。

膝を労わるためのセルフケア計画

ケア内容実行するタイミング得られる効果
お皿マッサージ起床時・就寝前関節の潤滑機能の向上
膝裏ストレッチ入浴後関節内圧の適正化
スクワット週3回程度膝を支える支持力の強化

専門機関を受診すべきタイミング

自分のケアだけでは不安が解消されない場合や、音が明らかに悪化している場合は専門医の診断を仰いでください。早期の受診は、将来的な手術を回避するための最も確実な投資と言えます。

整形外科で行う検査の内容

受診時には、触診や問診に加えて、レントゲンによる画像診断が基本となります。レントゲンでは骨と骨の間の隙間を確認し、軟骨がどの程度残っているかをミリ単位で推測可能です。

もし詳細な組織の損傷が疑われる場合は、MRI検査が実施されます。これにより、レントゲンには写らない半月板の亀裂や、靭帯のわずかな緩み、関節内に溜まった水の状態まで把握できます。

検査によって客観的なデータを得ることは、自分の膝が「今どのようなステージにあるのか」を知るために非常に重要です。根拠に基づいた対策を立てると無駄な不安を排除できます。

専門医に相談するメリット

専門医に相談すると、自分の生活スタイルに合った具体的な運動プログラムの指導を受けられます。自己流のトレーニングは時として逆効果になるケースもあるため、専門家の監修は必要です。

また、膝の音の背後に隠れている別の疾患(リウマチや痛風など)の可能性を早期に除外できるのも大きな利点です。原因が明確になればそれだけで心の重荷が軽くなり、前向きにケアに励めます。

新しいの治療法やサポーターの活用方法など、個人では得にくい情報を得られるのもメリットの一つです。プロの視点を借りることは、自分の膝と一生付き合っていくための知恵を得る機会でもあります。

適切な治療計画の立て方

診断の結果を受けた後は、医師や理学療法士と共に、数ヶ月単位での治療・改善計画を立てます。まずは痛みを未然に防ぎ、次に音の頻度を減らすというように、段階的な目標を設定しましょう。

単に通院するだけでなく、家庭で行うエクササイズの進捗を確認してもらうスタイルが理想的です。生活環境の改善案についても、積極的に意見を聞くと再発防止の精度が高まります。

自分の膝を救うのは自分自身であるという意識を持ちつつ、専門家のサポートを賢く利用してください。二人三脚で取り組む姿勢が、結果として最も早く健康な膝を取り戻す近道となります。

  • 音がいつから、どの程度の頻度で鳴り始めたかを具体的に説明する
  • 過去の怪我や、現在行っているスポーツ習慣を漏れなく伝える
  • 生活の中で、何をしている時に最も膝に不安を感じるかを明確にする
  • 目標とする生活レベル(旅行、ジョギング再開など)を共有する

よくある質問

膝が鳴るたびに関節が削れているような気がして不安ですが本当ですか?

多くの場合、その心配は必要ありません。特に痛みがないポキッという音は、関節内の気泡が弾ける音や腱が骨の上を移動する音であり、骨や軟骨が直接削られている音ではないケースがほとんどです。

ただし、もし音がゴリゴリという濁った音に変わった場合は、軟骨の表面が摩耗している可能性があるため、その際は一度専門医のチェックを受けてください。音の質感の変化に注目することが大切です。

一度鳴り始めた膝の音は、トレーニングやストレッチで完全に消せますか?

完全に消える場合もあれば、音が残る方もいります。ストレッチによって周囲の筋肉や腱の柔軟性が高まれば、引っかかりが解消されて音が出なくなるケースは多いです。

しかし、関節内の気泡による音は生理的な現象であるため、健康な状態でも鳴り続ける場合があります。音を完全に消すよりも、痛みがなくスムーズに動かせる状態を維持することを目指しましょう。

膝の音が鳴りやすい人の特徴や共通点はありますか?

運動不足で筋力が低下している方や、逆に激しいスポーツで膝を酷使している方に多く見られます。また、姿勢が悪く、重心が左右に偏っている方も、膝に不自然なねじれが加わるため鳴りやすくなります。

特にデスクワーク中心で長時間同じ姿勢を続けている方は、膝周りの血流が悪くなり組織が硬くなりやすいため注意が必要です。定期的に膝を動かし、血行を促進する習慣を持つことが推奨されます。

音が鳴ったときに自分で無理やり何度も鳴らして確認しても良いですか?

意図的に何度も鳴らすのは避けてください。たとえ痛みがなくても、無理に音を出す動作は関節包や靭帯に余計なストレスを与えます。何度も繰り返すと関節に緩みが生じる原因にもなります。

周囲の組織に微細な炎症を引き起こしたり、関節の安定性を損なったりする恐れがあります。音をチェックするのは日常動作の中で自然に鳴る範囲に留め、それ以上に再現しようとする必要はありません。

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この記事を書いた人

臼井 大記のアバター 臼井 大記 大垣中央病院 整形外科・麻酔科 担当医師

日本整形外科学会認定専門医

2009年に帝京大学医学部医学科卒業後、厚生中央病院に勤務。東京医大病院麻酔科に入局後、カンボジアSun International Clinicに従事し、ノースウェスタン大学にて学位取得(修士)。帰国後、岐阜大学附属病院、高山赤十字病院、岐阜総合医療センター、岐阜赤十字病院で整形外科医として勤務。2023年4月より大垣中央病院に入職、整形外科・麻酔科の担当医を務める。

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