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ニキビ跡を消す方法|自宅ケア・皮膚科治療・市販薬の効果を徹底比較

ニキビ跡を消す方法|自宅ケア・皮膚科治療・市販薬の効果を徹底比較

ニキビが治ったあとに残る赤みや凹み、茶色いシミのようなニキビ跡。気になって、メイクで隠すのにも限界を感じている方は多いのではないでしょうか。

ニキビ跡を消す方法は、自宅でのスキンケアから皮膚科での治療、市販薬まで幅広い選択肢があります。大切なのは、ご自身のニキビ跡のタイプに合ったケアを見つけることです。

この記事では、美容皮膚科での臨床経験をもとに、それぞれの治し方の効果や特徴をわかりやすく比較しながら解説します。あなたに合った改善策がきっと見つかるでしょう。

この記事の執筆者

小林 智子(日本皮膚科学会認定皮膚科専門医・医学博士)

小林 智子(こばやし ともこ)

日本皮膚科学会認定皮膚科専門医・医学博士
こばとも皮膚科院長

2010年に日本医科大学卒業後、名古屋大学医学部皮膚科入局。同大学大学院博士課程修了後、アメリカノースウェスタン大学にて、ポストマスターフェローとして臨床研究に従事。帰国後、同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンターにて、糖化と肌について研究を行う。専門は一般皮膚科、アレルギー、抗加齢、美容皮膚科。雑誌を中心にメディアにも多数出演。著書に『皮膚科医が実践している 極上肌のつくり方』(彩図社)など。

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こばとも皮膚科関連医療機関

医療法人社団豊正会大垣中央病院

目次

ニキビ跡はなぜ消えないのか|肌の内部で起きている変化を解説

ニキビ跡がなかなか消えないのは、炎症によって肌の深い部分の組織が傷つき、正常な修復が追いつかないためです。表面だけの問題ではなく、真皮(しんぴ)と呼ばれる肌の奥にダメージが及んでいるケースが大半といえます。

炎症がコラーゲンを破壊するからニキビ跡は残る

ニキビは毛穴に皮脂や角質が詰まり、アクネ菌が繁殖して炎症を起こす疾患です。炎症が軽度であれば肌は自然に回復しますが、赤く腫れた炎症性ニキビを放置すると真皮のコラーゲン繊維が破壊されます。

壊れたコラーゲンが正常に再生されないと、肌の表面に凹みや色素の変化が残ります。これがいわゆるニキビ跡であり、時間が経っても自然に消えにくいのは真皮レベルでの損傷が原因です。

赤み・色素沈着・凹みの3タイプで治し方はまったく異なる

ニキビ跡は大きく分けて3つのタイプに分類できます。赤みタイプは炎症後の毛細血管拡張が原因で、比較的改善しやすいニキビ跡です。色素沈着タイプはメラニンの過剰生成による茶色いシミのような跡になります。

凹みタイプはアイスピック型・ボックスカー型・ローリング型の3種類があり、コラーゲンの喪失が深部に及ぶほど治療の難易度は上がります。自分のニキビ跡がどのタイプかを把握することが、正しい治し方を選ぶ出発点となるでしょう。

ニキビ跡の3タイプ別の特徴

タイプ見た目の特徴改善しやすさ
赤みタイプ赤〜ピンク色の平坦な跡比較的改善しやすい
色素沈着タイプ茶色〜紫色のシミ状の跡やや時間がかかる
凹みタイプ肌表面のくぼみ・クレーター自然治癒は難しい

放置せず早めにケアを始めればニキビ跡の悪化は防げる

ニキビ跡は放置するほど改善が難しくなる傾向があります。赤みタイプは数か月〜1年ほどで薄くなる場合もありますが、凹みタイプは自然に回復することがほぼありません。

炎症ニキビが繰り返しできている段階から、適切な治療を始めることが将来の跡を防ぐうえで大切です。「ニキビが落ち着いてから」と先延ばしにするよりも、今できるケアからスタートしましょう。

自宅ケアでニキビ跡を消したい人が実践すべきスキンケア

軽度の赤みや色素沈着タイプのニキビ跡であれば、毎日のスキンケアで改善が期待できます。高価な化粧品を揃える前に、まず正しい成分選びと紫外線対策を徹底しましょう。

ビタミンC誘導体やレチノールで肌のターンオーバーを促す

ニキビ跡の自宅ケアで注目されている成分の筆頭がビタミンC誘導体です。メラニンの生成を抑え、コラーゲンの合成をサポートする働きがあるため、色素沈着タイプの改善に向いています。

レチノール(ビタミンA誘導体)は肌のターンオーバーを促進し、古い角質の排出を助ける成分です。ただし刺激が強い場合もあるので、低濃度のものから始めて肌の様子を見ながら使用してください。

紫外線対策を怠るとニキビ跡の色素沈着はどんどん濃くなる

ニキビ跡がある部分は紫外線の影響を受けやすく、日焼け止めを塗らないままでいるとメラニンの生成が加速します。せっかくスキンケアで薄くなりかけた色素沈着が、紫外線によって再び濃くなるのは非常にもったいないです。

SPF30以上・PA+++程度の日焼け止めを毎朝塗る習慣をつけましょう。室内にいても窓越しの紫外線は肌に届くため、在宅勤務の日でも紫外線対策は欠かさないことが大切です。

ピーリング化粧品は肌質に合ったものを慎重に選ぶ

グリコール酸やサリチル酸を配合したピーリング化粧品は、古い角質を取り除いてターンオーバーを整える効果があります。ただし使いすぎると肌のバリア機能を損なうリスクがあるため、週1〜2回の使用にとどめてください。

敏感肌の方はマンデル酸や乳酸など、刺激が穏やかな成分を含む製品がおすすめです。ピーリング後は保湿と紫外線対策をいっそう丁寧に行い、肌への負担を軽減しましょう。

自宅ケアに取り入れたい成分

  • ビタミンC誘導体(リン酸アスコルビルMgなど)
  • レチノール(低濃度から段階的に使用する)
  • ナイアシンアミド(肌荒れ防止とメラニン抑制に有効)
  • トラネキサム酸(炎症後の色素沈着を軽減する)
  • AHA・BHA(古い角質を穏やかに除去する)

皮膚科で受けられるニキビ跡治療には何があるのか

凹みが深いニキビ跡や長年消えない色素沈着は、自宅ケアだけでは限界があるかもしれません。皮膚科では肌の状態に合わせた医療機器や薬剤を使い、より積極的なアプローチが可能です。

フラクショナルレーザーは凹みタイプのニキビ跡に効果が高い

フラクショナルCO2レーザーは、肌に微細なレーザーを照射して小さな傷をつくり、コラーゲンの再生を促す治療法です。凹みタイプのニキビ跡には特に高い改善率が報告されており、複数回の施術で肌のなめらかさが戻っていきます。

施術後は赤みや腫れが出る場合があり、ダウンタイムは1〜2週間程度必要です。肌の色が濃い方は炎症後色素沈着のリスクがあるため、医師と相談のうえ出力設定を慎重に調整する必要があります。

ケミカルピーリングで肌の表面を滑らかに整える

ケミカルピーリングは、グリコール酸やトリクロロ酢酸(TCA)などの薬液を肌に塗布し、古い角質を化学的に除去する施術です。浅いニキビ跡や色素沈着タイプには有効で、施術の痛みやダウンタイムが比較的短い点がメリットといえます。

TCA CROSSという手法では、高濃度のトリクロロ酢酸をアイスピック型の凹みにピンポイントで塗布します。真皮のコラーゲン増生が促され、凹みを浅くする効果が期待できるでしょう。

皮膚科の主な治療法と得意なニキビ跡タイプ

治療法得意なタイプダウンタイム
フラクショナルCO2レーザー凹み(中〜重度)1〜2週間
ケミカルピーリング色素沈着・浅い凹み数日〜1週間
ダーマペン凹み(軽〜中度)2〜3日
ピコ秒レーザー赤み・色素沈着ほぼなし〜数日

ダーマペン(マイクロニードリング)はコラーゲン再生を後押しする

ダーマペンは、極細の針で肌に微細な穴を開け、創傷治癒反応を利用してコラーゲンの産生を促す治療法です。レーザーに比べてダウンタイムが短く、色素沈着のリスクも低いため、肌の色が濃い方にも使いやすいとされています。

成長因子やヒアルロン酸などの薬剤を併用すると効果を高められるケースも多く、3〜5回程度の施術を1か月間隔で繰り返すのが一般的です。単独よりも複数の治療を組み合わせたほうが改善率は高いとする研究報告もあります。

市販薬でニキビ跡はどこまで薄くなるか|成分と効果で選ぶ

皮膚科に行く時間がない方や、まずは手軽に始めたい方にとって市販薬は身近な選択肢です。ただし、市販薬で改善が期待できるのは軽度の赤みや色素沈着に限られるという点は知っておいてください。

ヘパリン類似物質は赤みのあるニキビ跡に効果が期待できる

ヘパリン類似物質は血行を促進し、肌の新陳代謝を助ける成分です。赤みが残るタイプのニキビ跡には保湿効果との相乗作用で改善が見込める場合があります。ドラッグストアで購入できるクリームやローションに配合されています。

ただし凹みタイプのニキビ跡には十分な効果が期待しにくいため、あくまで赤み・色素沈着の軽減を目的に使うのが現実的です。

トラネキサム酸配合クリームで色素沈着のニキビ跡にアプローチ

トラネキサム酸はメラニンの生成を抑制する作用を持つ成分で、色素沈着タイプのニキビ跡に対してアプローチできます。市販の美白クリームに配合されていることが多く、毎日のスキンケアに取り入れやすいのが利点です。

効果を実感するまでには2〜3か月の継続使用が必要な場合がほとんどです。途中で使用をやめてしまうと元に戻りやすいため、根気よく続けることが改善への近道になります。

市販薬だけでは改善が難しいニキビ跡の特徴

深いアイスピック型の凹みや、広範囲にわたるローリング型の瘢痕(はんこん)は、市販薬の力だけで目に見える改善を得るのは困難です。

こうしたタイプのニキビ跡は真皮やその下の組織レベルで損傷が起きているため、外用薬では届かない深さに問題があります。

「市販薬を数か月使っても変化がない」と感じたら、皮膚科への相談をためらわないでください。早めに専門的な治療を受けると、結果的に費用や時間の節約につながるケースもあります。

市販薬の主な有効成分と期待できる効果

成分名期待できる効果向いているタイプ
ヘパリン類似物質血行促進・保湿赤みタイプ
トラネキサム酸メラニン生成抑制色素沈着タイプ
ビタミンC誘導体美白・抗酸化赤み・色素沈着
アラントイン肌荒れ防止・修復促進赤みタイプ

ニキビ跡治療の費用と通院回数を知っておけば計画が立てやすい

治療法によって費用も通院回数も大きく異なります。あらかじめ目安を知っておくと、自分の予算やスケジュールに合った治療計画を立てやすくなるでしょう。

レーザー治療の費用相場は1回あたり1万〜10万円前後

フラクショナルCO2レーザーの場合、顔全体で1回あたり2万〜8万円程度が一般的な価格帯です。照射範囲や使用機器のスペックによって費用は上下します。

3〜5回の施術が推奨されることが多いため、トータル費用は10万〜40万円程度になるケースが多いでしょう。

ピコ秒レーザーは1回1万〜5万円程度と比較的リーズナブルですが、赤みや色素沈着の改善が中心であり、深い凹みへの効果はフラクショナルレーザーに劣る傾向があります。

ケミカルピーリングやダーマペンの費用と回数の目安

ケミカルピーリングは1回5000〜1万5000円程度で受けられるクリニックが多く、通院のハードルは低めです。4〜6回の施術を2〜4週間おきに受けるのが標準的な治療計画でしょう。

ダーマペンは1回1万5000〜4万円程度が相場です。成長因子導入などのオプションを追加すると費用が上がりますが、効果も高まるとされています。月1回のペースで3〜5回通院するのが一般的な流れです。

治療法別の費用・回数の目安

治療法1回あたりの費用推奨回数
フラクショナルCO2レーザー2万〜8万円3〜5回
ピコ秒レーザー1万〜5万円3〜6回
ケミカルピーリング5000〜1万5000円4〜6回
ダーマペン1万5000〜4万円3〜5回

市販薬と皮膚科治療のコストパフォーマンスはタイプ次第で逆転する

市販薬は1本1000〜5000円程度と手頃ですが、凹みタイプに効果がないまま使い続ければ結果としてお金の無駄になりかねません。軽度の赤みや色素沈着なら市販薬でも十分に対応できます。

一方、深い凹みに対しては最初から皮膚科治療を選んだほうが結果的にコストパフォーマンスが良くなることも多いのです。ニキビ跡のタイプと重症度を見極めたうえで、お金の使い方を決めていきましょう。

ニキビ跡を悪化させないために今日からやめるべき生活習慣

どんなに良い治療を受けても、日常の悪習慣が続いていると改善は遅れます。ニキビ跡の回復を妨げる行動を把握し、ひとつずつ見直すことが近道です。

ニキビ跡を手で触ったり潰したりしていませんか

気になるニキビ跡やニキビを無意識に触ったり、潰したりしていないでしょうか。手指の雑菌が肌に付着すると炎症が悪化し、さらに深い跡が残るリスクが高まります。

とくにニキビを自己判断で潰す行為は、真皮への損傷を拡大させてしまう危険な行為です。触りたくなったら手を洗って清潔に保つか、意識的に顔から手を離す習慣をつけてみてください。

過度な洗顔やスクラブ使用は肌のバリア機能を壊す

「清潔にしなければ」と1日に何度も洗顔したり、ゴシゴシこすったりすると、肌のバリア機能が低下してかえって炎症を起こしやすくなります。洗顔は朝晩の2回で十分であり、泡を肌の上で転がすように優しく洗うのが基本です。

スクラブ入り洗顔料はニキビ跡がある肌には刺激が強すぎるものが多いため、使用を控えたほうが安全でしょう。洗顔後はすぐに保湿して、水分の蒸発を防ぐことも忘れないでください。

睡眠不足とストレスはニキビ跡の回復を遅らせる

睡眠中に分泌される成長ホルモンは、肌細胞の修復やコラーゲン生成に関わっています。慢性的な睡眠不足はターンオーバーの乱れを招き、ニキビ跡の治りを遅くする要因のひとつです。

ストレスもホルモンバランスを乱し、皮脂の過剰分泌や炎症の長期化を引き起こします。1日6〜7時間以上の質の良い睡眠を確保し、自分なりのストレス発散法を見つけることが肌の回復力を底上げしてくれます。

見直したい生活習慣

  • ニキビやニキビ跡を触る・潰す癖
  • 1日3回以上の過度な洗顔
  • 日焼け止めを塗らない外出
  • 睡眠時間が5時間以下の生活
  • 偏った食事や過度な糖質摂取

ニキビ跡治療で後悔しないためのクリニック選びと心がまえ

治療法を選ぶのと同じくらい大切なのが、信頼できるクリニックを見つけることです。焦って決めず、複数の情報を比較しながら納得のいく選択をしてください。

治療前のカウンセリングで確認すべきポイント

初回カウンセリングでは、自分のニキビ跡のタイプや重症度をしっかり診断してもらうことが肝心です。その場で治療プランと見込まれる回数・費用の目安を提示してくれるクリニックは信頼性が高いといえます。

「絶対に治ります」と断言する医師には慎重になったほうがよいかもしれません。ニキビ跡治療は個人差が大きく、100%の保証ができる施術は存在しないためです。リスクやダウンタイムについても正直に説明してくれる医師を選びましょう。

カウンセリングで確認したい項目

確認項目チェック内容
診断の丁寧さニキビ跡のタイプを正確に分類しているか
治療プラン回数・期間・費用の目安を明示しているか
リスク説明副作用やダウンタイムを正直に伝えているか

複数の治療法を組み合わせたほうが効果は出やすい

近年の研究では、単一の治療法よりも複数の方法を併用するコンビネーション治療のほうが改善率が高いことが報告されています。

たとえばフラクショナルレーザーとPRP(多血小板血漿)の組み合わせは、瘢痕スコアの改善において特に高い評価を得ています。

どの組み合わせが自分に合っているかは、肌の状態やニキビ跡のタイプによって異なります。経験豊富な医師と相談しながらオーダーメイドの治療プランを組み立てることが、満足のいく結果への近道となるでしょう。

焦らず継続することがニキビ跡改善の鍵になる

ニキビ跡治療は1回の施術で劇的な変化が出るものではありません。肌のターンオーバーサイクルは約28〜40日であり、コラーゲンの再構築にはさらに長い時間がかかります。

最低でも3か月、場合によっては半年〜1年をかけて少しずつ改善していくものだと理解しておくことが大切です。

途中で「効果がない」と諦めてしまうのはもったいないです。治療の経過を写真で記録し、変化を客観的に確認しながら続けてみてください。

よくある質問

ニキビ跡の赤みは自然に消えますか?

ニキビ跡の赤みは、軽度であれば数か月〜1年程度で自然に薄くなる場合があります。赤みの原因は炎症後に拡張した毛細血管であり、肌のターンオーバーとともに徐々に目立たなくなるケースが多いです。

ただし赤みが半年以上改善しない場合は、自然治癒だけに頼るのではなく、ビタミンC誘導体を含むスキンケアや皮膚科での治療を検討したほうがよいでしょう。早めの対処が長引く赤みを防ぎます。

ニキビ跡のクレーター(凹み)は市販薬で治せますか?

残念ながら、深い凹みタイプのニキビ跡を市販薬だけで完全に治すのは難しいといわざるを得ません。凹みは真皮やその深部でコラーゲンが失われた状態であり、外用薬では届かない深さに問題があるからです。

市販薬で肌の保湿やターンオーバーを整えることは補助的なケアとして意味がありますが、凹みの改善にはフラクショナルレーザーやダーマペンなどの皮膚科治療を組み合わせることを推奨します。

ニキビ跡治療のダーマペンは何回くらい通えば効果を実感できますか?

ダーマペンによるニキビ跡治療では、一般的に3〜5回の施術で効果を実感する方が多いとされています。施術間隔は1か月に1回程度が標準的です。

ニキビ跡の深さや範囲によって必要回数は異なり、軽度であれば3回程度で満足される方もいます。初回のカウンセリングで医師に肌を診てもらい、必要回数の目安を確認してから治療を始めるとよいでしょう。

ニキビ跡治療中に日焼け止めは必ず塗らなければなりませんか?

はい、ニキビ跡治療中の紫外線対策は必須です。レーザーやダーマペン、ケミカルピーリングなどの施術後は肌のバリアが一時的に弱くなっているため、紫外線の影響を通常以上に受けやすい状態になっています。

紫外線を浴びると炎症後色素沈着が起こりやすくなり、せっかくの治療効果が台無しになりかねません。SPF30以上の日焼け止めを毎日欠かさず塗り、帽子や日傘も活用してください。

ニキビ跡の色素沈着にトラネキサム酸は効果がありますか?

トラネキサム酸はメラニンの生成を抑制する働きがあり、色素沈着タイプのニキビ跡に対して改善効果が期待できます。市販の美白クリームや医療機関で処方される内服薬・外用薬に配合されています。

効果を実感するまでには2〜3か月程度の継続使用が必要です。トラネキサム酸だけに頼るのではなく、ビタミンC誘導体や紫外線対策と組み合わせて使うと、より効率的にニキビ跡の色素沈着を薄くしていけるでしょう。

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