かかとが硬くガサガサになる症状は単なる乾燥ではなく、白癬菌が原因の角質増殖型水虫である可能性が高いです。
自覚症状が少ないこの疾患を正確に見分けるポイントと、皮膚の奥深くまで浸透する適切な治療薬の選び方を詳しく解説します。
放置すると家族への感染源となり爪水虫へ進展する恐れもあるため、早期に正体を見極め根気強くケアを継続することが完治への道となります。
この記事の執筆者

小林 智子(こばやし ともこ)
日本皮膚科学会認定皮膚科専門医・医学博士
こばとも皮膚科院長
2010年に日本医科大学卒業後、名古屋大学医学部皮膚科入局。同大学大学院博士課程修了後、アメリカノースウェスタン大学にて、ポストマスターフェローとして臨床研究に従事。帰国後、同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンターにて、糖化と肌について研究を行う。専門は一般皮膚科、アレルギー、抗加齢、美容皮膚科。雑誌を中心にメディアにも多数出演。著書に『皮膚科医が実践している 極上肌のつくり方』(彩図社)など。
こばとも皮膚科関連医療機関
角質増殖型水虫の正体とかかとの変化
かかとの角質増殖型水虫は、白癬菌が角質の奥に侵入し皮膚を硬く変質させる疾患です。痒みや水ぶくれがほとんどないため、乾燥肌と誤認しやすく気づかないうちに進行する特徴があります。
白癬菌が角質層を厚くする背景
足の裏に寄生する白癬菌は皮膚の主成分であるケラチンを栄養源にして増殖します。通常の水虫と異なり角質増殖型では菌が皮膚の防御反応を刺激します。
刺激を受けた皮膚は自らを守ろうとして細胞分裂の速度を加速させ、異常なターンオーバーを引き起こします。
その活動の結果として角質層が何層にも積み重なって異常に厚くなり、皮膚は本来の弾力性を失い、内部の水分を保持するバリア機能も極端に低下します。
その結果としてかかとが石のように硬くなったり、白く粉を吹いたりする重度の皮膚変性が定着してしまいます。
厚くなった皮膚の内部には、血管から遠い場所であっても網目状に菌糸が張り巡らされていて、表面的な保湿クリームを塗るだけでは、深層でうごめく菌の活動を止めることは不可能です。
根底にある感染症を直接叩かない限り、皮膚の肥厚という生理的な防衛反応は止まりません。
乾燥によるひび割れとの決定的な違い
冬場に多い乾燥性皮膚炎と水虫は見た目が酷似していますが、内部で起きている現象は全くの別物です。乾燥肌は皮脂の減少で表面の水分が失われる一過性の現象に過ぎません。
それに対して水虫は、皮膚の代謝システムそのものが白癬菌によって乗っ取られている状態です。
角質増殖型水虫では皮膚がボロボロと大きな塊で剥がれ落ちやすくなるのが特徴で、剥がれ落ちた角質の破片には生きた白癬菌が大量に含まれており、乾燥肌の粉とは生物学的な危険度が異なります。
これがバスマットやスリッパを介して、周囲の人へ感染を広げる強力な媒介物として機能します。
通常の乾燥であれば、高品質なワセリンや保湿剤を数日塗布すれば、皮膚の柔軟性が目に見えて戻りますが、水虫の場合は皮膚の深部に菌が居座っているため、表面を潤すだけでは質的な変化が見られません。
この保湿に対する無反応さこそが、感染症を疑うべき最も重要な警報です。
また、乾燥肌はストッキングの摩擦や外気に触れる部分で悪化しやすいのに対し、水虫は閉鎖的な環境でも悪化します。靴を履いている時間が長い人ほど、靴内部の蒸れによって菌が活発になり、皮膚の厚みが増していく傾向があります。
角質増殖型と乾燥肌の比較構造
| 判別項目 | 角質増殖型水虫 | 一般的な乾燥肌 |
|---|---|---|
| 皮膚の厚み | 著しく厚く硬い | 表面が硬い程度 |
| 白い粉 | 常に発生する | 乾燥時のみ目立つ |
| 保湿効果 | ほぼ改善しない | 数日で柔軟になる |
無症状から生じる進行のリスク
この疾患の最大の厄介な点は、水虫の代名詞とも言える激しい痒みを伴わないケースが大半であることです。水虫といえば痒いという強い先入観が、早期発見と適切な治療を遅らせる最大の障壁となります。
自覚症状がないまま菌は足裏全体、そして爪の内部にまで生息域を広げていきます。痛みが現れるのは、厚くなった皮膚が自身の体重に耐えられず、深い亀裂を生じた時です。
ぱっくりと割れた傷口は歩行を困難にするだけでなく、黄色ブドウ球菌などの細菌感染の入り口となります。二次的な重症炎症である蜂窩織炎を併発すると、高熱を出し入院治療が必要になる場合もあります。
痒くないから大丈夫という判断は、家族への感染リスクを放置し、自身の病状を悪化させる非常に危険な考え方です。早期に適切な対処を行うことが、歩行という人間にとって不可欠な機能を長く維持することに直結します。
さらに、無症状のまま進行すると爪白癬(爪水虫)へと発展する可能性が飛躍的に高まります。かかとの菌が常に爪の周囲に供給されることで、爪が濁り、分厚くなり、変形していきます。
爪まで感染が及ぶと、塗り薬だけでの完治は困難になり、内服薬による長期の治療を余儀なくされるため、足裏の段階での食い止めが肝心です。
角質増殖型水虫を見分けるための観察ポイント
見分け方の要点は皮膚の質感と症状が及ぶ範囲の広がりにあります。体重のかかる場所だけでなく足の側面や土踏まずまでガサガサが及んでいるなら菌の感染を疑うべきです。
落屑の状態と皮膚の境界線を追う
かかとの表面を指でなぞり、ザラザラとした特有の感触を確認してください。細かい白い粉が指に多量に付着する状態は、専門用語で落屑と呼ばれ、菌が角質を分解している証拠です。
水虫の落屑は、皮膚の溝に沿って白く筋が入ったように見えることが多く、まるで地図のような模様を描きます。
皮膚が剥がれる様子にも注意深い観察が必要です。乾燥肌なら表面の薄い皮が紙のように剥ける程度ですが、水虫は厚みのある角質の破片がボロボロと崩れ落ちるように脱落します。
特にかかとの縁が白く縁取られたようになり、そこから粉が吹いているなら、菌の浸食が進んでいる明らかなサインです。
無理に皮を剥こうとすると、正常な皮膚との境界まで深くえぐれるように剥ける感覚があります。これは菌が角質層の非常に深い場所まで根を張り、細胞同士の結合を弱めているために起こります。
また、落屑の範囲が点状ではなく、面として広がっている点にも注目してください。乾燥であれば特定のひび割れ部分に限定されますが、水虫は皮膚の表面を這うようにして、面状に白濁を広げていきます。
足の裏全体への広がりを点検する
乾燥による荒れは、通常、体重による摩擦が多いかかとの中央部や親指の付け根に集中します。これに対して、角質増殖型水虫は物理的な摩擦とは無関係に、菌の生息しやすい場所へと広がっていく性質があります。
土踏まずや足の側面といった、本来は乾燥しにくいはずの部位にまで症状があるなら、強く警戒してください。
また、左右の足で状態が明らかに異なる場合も、真菌感染の可能性を大きく高めます。体質的な乾燥であれば、生理現象として両足にほぼ均等に現れるのが自然だからです。
片足だけがかかとまで白く厚くなっている、あるいは片方だけ落屑が激しいなら、それは白癬菌が優位に増殖している動的な状態を示しています。
足の指の間を観察して、皮が剥けていたり白くふやけていたりしないか併せて確認しましょう。指の間にある菌がかかとへと移動して、そこで増殖を始めるのが典型的な感染ルートです。
足裏の別の場所に少しでも水虫の兆候があれば、かかとのガサガサも水虫である確率は格段に跳ね上がります。
最近では「モカシン型」と呼ばれる、足の縁まで白くなるタイプも増えています。これは靴と接する側面部分がすべて白く厚くなるもので、見た目には非常に不自然な印象を与えます。
自己診断の基準となる指標
- 夏場になってもかかとの荒れが全く解消されず、常に粉を吹いている
- 高級な保湿クリームを1週間以上塗り続けても、皮膚の厚みが微塵も変わらない
- かかとの中心部だけでなく、土踏まずや足の側面まで白濁した皮膚が及んでいる
- 左右の足で症状の出方に明らかな差があり、片方だけが著しく硬い
季節による変動と生活環境の確認
気候の変化は、原因を特定するための非常に大きな手がかりとなり、空気の乾く冬場だけ限定的に荒れるのであれば、生理的な乾燥の可能性も残ります。
しかし、湿度の高い梅雨時から夏場になってもガサガサが改善せず、むしろ悪化するようなら、それは白癬菌の活動によるものです。
夏場は汗をかくため、本来ならかかとは自前の水分で潤いやすい環境にあるにもかかわらず、皮膚が硬いままであるのは、菌が皮膚の正常な代謝と水分保持を阻害しているからです。
また、過去に水虫を患った経験があるかどうかも重要な判断基準になります。以前の感染場所から菌が移動して、かかとに定着しているケースは臨床的にも非常に多く見受けられます。
さらに、仕事で蒸れやすい安全靴やブーツ、あるいはパンプスを長時間履いているかどうかも環境要因として無視できません。こうした靴は菌にとって最高の繁殖地となります。
効果的な治療薬の成分と選び方
治療を成功させるには強力な抗真菌薬と角質を柔らかくする成分の併用が欠かせません。分厚い皮膚の奥に潜む菌まで薬を届けるためには尿素などの配合が重要です。市販薬を選ぶ際は殺菌力の持続性と角質浸透力の両面をチェックしてください。
殺菌作用を担う主成分の理解
治療の基本戦略は、原因となる白癬菌を物理的に死滅させ、勢力をゼロにすることにあります。使われるのは抗真菌薬で、現代の主流成分にテルビナフィン塩酸塩があります。
この成分は菌の細胞膜を形成する酵素を阻害し、菌を根底から崩壊させる強力な働きを持っています。
角質増殖型は菌が極めて厚い皮膚の層に潜伏しているため、薬の成分がその場に留まる持続力が問われます。最新の製剤は、1日1回の使用で成分が角質に貯留し、24時間絶え間なく殺菌効果を発揮するように設計されています。
ただし、数回の塗布で見た目が良くなったからと止めてしまうと、生き残った菌が再び勢力を吹き返してしまいます。
ラノコナゾールやブテナフィン塩酸塩といった成分も、臨床で高い実績を持つ殺菌成分です。皮膚の脂質との親和性が高く、一度浸透するとシャワーなどで流しても簡単には落ちない特性を持っています。
成分表を見る際は、主成分だけでなく補助成分にも目を向けてください。炎症を抑えるグリチルレチン酸や、痒みを鎮めるリドカインなどが含まれていると、不快な症状を同時に抑えることができます。
薬を深部へ届けるための成分
どれほど強力な殺菌成分であっても、ガチガチに固まった角質の壁に阻まれては、菌の潜伏先まで到達できません。そこで重要になるのが、尿素やサリチル酸といった角質軟化成分の存在です。
尿素は皮膚の水分を引き寄せて保持するだけでなく、硬くなった角質タンパクを溶かして物理的に柔らかくする作用があります。
特に尿素が10〜20パーセント程度と高濃度に配合された製品は、角質の防壁に浸透の道を作る役割を果たし、主成分である抗真菌薬が分厚い皮膚を突破し、最深部で潜んでいる菌に直接ダメージを与えることが可能です。
また、クロタミトンなどの成分が配合されている場合、皮膚のターンオーバーを整える補助的な役割を担うこともあります。古い皮膚が早く剥がれ落ち、新しい健康な皮膚が下から上がってくるのを助けることで、治療期間の短縮が期待できます。
有効成分と機能一覧
| 成分名 | 具体的な役割 | 得られるメリット |
|---|---|---|
| テルビナフィン | 白癬菌の殺菌 | 原因菌を細胞レベルで根絶する |
| 高濃度尿素 | 角質の柔軟化 | 厚い皮膚を突破し浸透を助ける |
| リドカイン | 鎮痒・鎮痛作用 | ひび割れの痛みや痒みを抑える |
| イソプロピル | 二次感染の防止 | 雑菌の繁殖を防ぎ患部を清浄する |
症状に合わせた剤形の使い分け
薬にはクリーム、液体、軟膏などの種類がありますが、患部の状態によって明確に向き不向きがあります。
角質増殖型において最も推奨されるのは、保湿力と皮膚への密着性に優れたクリーム剤です。広範囲に塗り広げやすく、有効成分が揮発せずにじっくりと皮膚に留まってくれます。
ひび割れが深く進行しており、歩くたびに痛みを感じるような重症例では、刺激の極めて少ない軟膏タイプが適しています。軟膏は油分が主成分であるため、患部を物理的な刺激から保護する力が強く、水にも強いのが特徴です。
一方で、液体タイプは乾燥が早いメリットがありますが、アルコール成分が含まれていることが多く、傷口に激しく染みることがあるため使用には注意が必要です。
かかとは日常的に体重がかかり、靴下や靴との摩擦が避けられない場所なので、塗った後の使用感、つまりベタつきの少なさも継続の鍵となります。最近では、浸透は早いが表面はサラッとする高機能なクリームも増えています。
また、スプレータイプもありますが、広範囲に塗るのには便利ですが、角質増殖型の分厚い皮膚に対しては塗布量が不足しがちです。
薬を効果的に浸透させる塗り方のコツ
効果を最大化するポイントは皮膚が最も柔らかくなる入浴後の時間を活用することです。水分を拭き取った直後の清潔な肌に薬を塗り込むことで深部への浸透が促進されます。
入浴直後の浸透時間を逃さない
薬を塗る最高の黄金時間は、お風呂上がりから15分以内と心得てください。お湯に浸かることで、硬く閉ざされていた角質層が水分を含んで膨らみ、薬が入り込みやすい隙間が生まれた状態になります。
また、石鹸で表面の皮脂汚れや余分な古い角質を洗い流しているため、薬剤の吸収を邪魔する障壁が最も少ない状態です。
水分を拭き取る際は、指の間や爪の付け根に至るまで、徹底的に乾燥させることが不可欠です。皮膚が湿ったままではクリームの成分が水分に弾かれてしまい、十分な密着が得られません。
タオルで優しく、かつ確実に水分を吸い取った直後に、薬を手に取るのが理想的なケアのルーチンです。
この入浴後のルーチンを、何があっても毎日欠かさず行うことが、治療の成否を決定づけます。たとえ1日忘れてしまったとしても、気づいた時点で塗るべきですが、浸透効率はお風呂上がりが圧倒的です。
もし入浴できない日があれば、足湯として洗面器に少し熱めのお湯を張り、5分ほど足を浸けるだけで、皮膚の浸透性は格段に向上します。
広範囲への塗布と適量の確保
白癬菌は、目に見えるガサガサや白濁がない周辺の健康そうに見える組織にも、微細な菌糸を伸ばして潜伏しているため、かかとの中心部だけを部分的に塗るのでは、包囲網から逃れた菌を放置することになります。
足の裏全体、側面、甲、そして指の間に至るまで、足首から下すべてを薬のバリアでコーティングするように処置してください。
使用する薬の量も、効果に直結する重要です。薄く伸ばすのではなく、十分な量を手に取り、人差し指の第一関節分(約0.5g)を片足ずつの目安にして、しっかりとした厚みを持って広げます。
掌の熱で薬を少し温めるようにして馴染ませると、皮膚への親和性がさらに高まり、奥へと吸い込まれていく感覚が得られます。
特にかかとは人体で最も皮膚が厚い場所なので、円を描くようにマッサージしながら、力強く刷り込むのがコツです。塗り終わった後は、清潔な綿の靴下を履いて患部を保護してください。
寝具や床への薬剤付着を防ぐだけでなく、靴下による密封法(ODT療法)に近い効果が得られ、成分の浸透がより深く長く持続します。
塗る回数は、基本的に1日1回で十分な製品が多いですが、皮膚が極端に厚い初期段階では、朝と晩の2回塗ることも検討に値します。特に朝、靴を履く前に塗ることで、日中の蒸れた環境下での菌の活動を先回りして抑制できます。
浸透を助ける実践アクション
- お風呂上がりの肌が温かいうちに、水分を完璧に拭き取ってから塗布する
- かかとだけでなく、足の側面や指の間まで足全体を隙間なくコーティングする
- 1回に使用する量を正確に守り、マッサージするように時間をかけて刷り込む
- 塗布後に靴下を着用し、薬剤の揮発を防ぎながら密封状態を作り出す
角質を無理に削ることの危険性
厚くなった皮膚の塊を見て、軽石ややすりで一気に削り落としたいという衝動に駆られるかもしれませんが、極めて危険な行為です。急激な物理的刺激は、皮膚の防衛本能を過剰に刺激し、さらなる角質肥厚を招く結果となります。
また、微細な傷が生じると、そこが白癬菌にとっての高速道路となり、さらに深い真皮層への侵入を許してしまいます。
本来、正しい治療とは、薬の成分によって菌を殺し、皮膚の代謝が正常化することで古い角質が自然に剥がれ落ちるのを待つプロセスです。尿素配合の薬を正しく使っていれば、早ければ数週間で皮膚は無理なく自然に柔らかくなっていきます。
どうしても見た目のガサガサが耐え難く、表面を整えたいという場合は、皮膚が乾いた状態で専用のやすりを軽く一度だけ当てる程度に留めます。お風呂でふやけた状態で削ると、必要以上に健康な層まで傷つけてしまいます。
日常生活で白癬菌を増やさない工夫
薬での除菌と同時に足を取り巻く環境を改善することが再発防止に繋がります。菌が好む高温多湿な環境を避け清潔で乾燥した状態を維持する工夫が必要です。
通気性と乾燥を重視した履物の選択
現代社会において、1日中靴を履き続ける生活は避けられませんが、靴内部は湿度90%以上の熱帯雨林のような状態にして、これが白癬菌が最も爆発的に増殖する温床です。
オフィスワークであれば、自席ではサンダルに履き替える、あるいは定期的に靴を脱いで足を空気にさらす時間を意図的に作ってください。
靴下の素材選びも、治療の一環と言えるほど重要です。汗を素早く吸収し、なおかつ放湿性に優れた綿や絹、あるいは機能性素材のものを選びましょう。
5本指ソックスは、指の間の密着を防ぎ、蒸れを物理的に解消するため、水虫治療においては最強のアイテムです。一方で、ナイロンやポリエステル主体のストッキングは、水分を逃がさず菌の活動を助長するため、極力使用を控えましょう。
また、同じ靴を2日連続で履かないという鉄則を守ってください。1日履いた靴の中には、コップ一杯分とも言われる大量の汗が含まれているので、完全に乾燥させるには、最低でも24時間から48時間の休息が必要です。
靴の中に木製のシューキーパーや乾燥剤を入れ、風通しの良い場所で休ませることで、靴の中に残った菌の活動を大幅に抑制できます。
靴のサイズ選びも無視できません。きつすぎる靴は指の間を圧迫し、通気性をさらに悪化させます。足の指が自由に動かせる程度の余裕がある靴を選ぶことで、靴内部の空気の循環を助け、湿気が一箇所に留まるのを防ぐことができます。
家庭内での二次感染をブロックする
水虫の原因菌は、剥がれ落ちた角質片の中で、過酷な環境下でも数ヶ月以上にわたって生存し続ける強靭な生命力を持っています。家族や同居人への感染を未然に防ぐため、バスマットやスリッパの共有は直ちに中止してください。
自分専用のマットを用意し、使用後は天日干しにするか、速やかに洗濯して乾燥させる徹底した管理が求められます。
住居内の床の掃除も、これまで以上に丁寧に行う必要があります。特に、湿気が溜まりやすく菌が定着しやすい脱衣所、トイレ、そして家族が長時間過ごすリビングの絨毯は要注意ポイントです。
掃除機で物理的に角質を吸い取った後、アルコールや除菌効果のあるシートで拭き掃除をすることで、床に散らばった菌を確実に取り除けます。
感染リスクを減らす家庭内ルール
| 対象物 | リスクの理由 | 具体的な対策 |
|---|---|---|
| バスマット | 水分を含み菌が長期生存する | 自分専用を持ち、毎日乾燥させる |
| 共有スリッパ | 足裏の菌が裏面や内部に移行する | スリッパの共有を禁止し、各自専用にする |
| リビングの床 | 歩くたびに感染源の角質が飛散する | 1日1回以上の掃除機と拭き掃除を行う |
| 洗濯物 | 一緒の洗濯でうつる不安がある | 通常の洗濯で菌は落ちるが、乾燥を徹底する |
公共施設での振る舞いと帰宅後のケア
スポーツジム、銭湯、ホテルの大浴場といった公共の共有スペースは、どれほど清掃されていても菌との接触を100%防ぐことは不可能です。
こうした場所を利用した後は、自分のタオルで足を念入りに拭き、完全に乾燥させてから自分の靴下を履く習慣をつけてください。
帰宅した際は、何をおいてもまず洗面所へ向かい、足を石鹸で丁寧に洗い流しましょう。白癬菌が皮膚に付着してから、角質の内部へと侵入を完了させるまでには、通常12時間から24時間程度の猶予があると言われています。
タイムリミット内に、物理的な洗浄で菌を洗い流してしまえば、感染は成立しません。外出先で少しでも素足になる機会があった日は、足洗いを絶対に欠かさないでください。
洗う際は、石鹸を十分に泡立てて、指の間を1本ずつ丁寧に洗ってください。かかとの深い溝は、泡を押し込むようにして洗うと効果的です。
ただし、汚れを落としたい一心でナイロンタオルなどで強く擦りすぎるのは、皮膚に微細な傷を作り、逆効果になるため注意が必要です。
根気強い継続が必要な治療期間の目安
角質増殖型水虫は一般的な水虫よりも完治までに長い年月を要するのが通常です。皮膚の生まれ変わりが遅いため見た目が良くなっても菌が潜伏していることが多々あります。
皮膚再生のサイクルを理解する
健康な若者の皮膚であれば、新しい細胞が生まれて剥がれ落ちるまでのサイクルは約28日ですが、角質増殖型を患っているかかとは、その数倍の時間がかかります。
薬で菌の増殖を完全に停止させたとしても、これまでに蓄積された菌の残骸を含んだ古い角質がすべて体外に排出されるまでには、物理的な時間が必要です。
治療を開始して数週間もすれば、表面のガサガサが収まり、一見すると治ったかのような滑らかさが戻ってくる時期が必ず訪れますが、この段階は表面が綺麗になっただけに過ぎず、角質の深層にはまだ胞子が眠っています。
ここで油断して薬を止めてしまうと、数週間から1ヶ月の潜伏期間を経て、菌が再び爆発的に増殖し、元通りのガチガチなかかとに逆戻りしてしまいます。
完治には、最低でも3ヶ月、高齢の方や皮膚が著しく厚かった方の場合は半年以上の継続使用が必要です。
爪への感染を放置しないことの重要性
かかとの水虫を長年抱えている方は、非常に高い確率で爪白癬(爪水虫)を併発しています。爪は皮膚よりも遥かに強固なタンパク質でできているため、通常の塗り薬では成分が内部に届きにくく、菌にとっての難攻不落の要塞です。
もし爪に少しでも白濁、厚み、脆さが見られる場合は、そこが菌の永続的な貯蔵庫となり、足裏をいくら治療しても上から常に菌が降り注ぐ状態になります。
爪の状態を無視してかかとのケアだけを熱心に行っても、それは終わりのないいたちごっこに過ぎません。足全体の白癬菌を真に根絶するためには、爪の治療も並行して進めることが必要です。
治療を継続するための指針
- 開始から1ヶ月目:菌を殺すことを最優先し、塗り忘れをゼロにする。見た目の変化は少なくても耐える時期。
- 2ヶ月目から3ヶ月目:皮膚の柔軟性が戻り始める。ここで止めたい誘惑に駆られるが、胞子を叩くために継続。
- 4ヶ月目から半年:見た目は完璧。しかし予防的に週に数回は塗布を続け、完全に菌の気配を消し去る。
- その後:洗浄と乾燥を習慣化し、再感染を許さない「水虫ゼロの生活環境」を維持する。
完治の判断基準と将来への備え
治療をいつ終結させるべきかの判断は、専門家でも慎重を期す難しい課題です。
最も確実なのは、皮膚科で角質を採取し、顕微鏡検査で菌が完全に消失したことを確認してもらうことですが、自身で判断せざるを得ない場合は皮膚の質感を徹底的に主観と客観で評価します。
赤ちゃんの肌のように柔らかく、お風呂上がり以外でも粉を吹かず、健康的なピンク色が数ヶ月維持されていれば、一つのゴールと言えます。
一度水虫を克服した後も、あなたの足は水虫になりやすい環境に置かれている事実は変わりません。再発を防ぐため、日々の丁寧な洗浄と、指の股までしっかり乾かす乾燥の儀式を、習慣にしてください。
また、治療期間中に履き潰した古い靴や、菌が染み付いているであろうスリッパは、完治を機に新調することを強くお勧めします。
以上
よくある質問
- 市販薬で改善が見られない場合はどう対応すればよいですか?
-
1ヶ月ほど適切な塗布を続けても皮膚の厚みが変わらない場合は別の疾患の可能性を検討すべきです。角質増殖型水虫と似た症状を示す疾患には掌蹠角化症などがあり、これらは抗真菌薬では治りません。
また菌が薬に対して耐性を持っている場合や浸透が不十分なケースも考えられます。自己判断を一旦止めて皮膚科で専門的な検査を受けることで、無駄な治療を避け最適な処方箋を得ることができます。
- 家族にうつさないために最低限守るべきことは何ですか?
-
最も重要なのは足裏が直接触れる共有物の衛生管理です。バスマットを個別のものに変えること、スリッパの共用を避けることの2点をまず徹底してください。
また自分が歩いた後の床には菌を含んだ角質が落ちているため、1日1回の掃除機がけと水拭きが効果を発揮します。
自分自身が常に靴下を履いて過ごすだけでも、床への菌の散布を大幅に減らすことができるため、家庭内でのマナーとして取り入れることをお勧めします。
- 水虫薬を塗った後に靴下を履いても問題ありませんか?
-
問題ないどころかむしろ推奨される習慣です。靴下を履くことで薬の成分が蒸発しにくくなり、角質への浸透が高まる密封効果が期待できます。
また歩行時に薬が床に付着するのを防ぎ、剥がれ落ちる角質を靴下内に留めることで周囲への感染源となるのを防げます。
使用する靴下は蒸れを防ぐために通気性の良い天然素材のものを選び、清潔なものを毎日使用するように心がけてください。
- かかとのガサガサを削るフットケアは避けるべきでしょうか?
-
水虫の疑いがあるうちは、過度な角質削りは控えてください。皮膚への物理的な刺激は防御反応を招き、さらに角質を厚くさせる悪循環を生みます。また目に見えない小さな傷から菌が入り込むリスクも高まります。
厚みがどうしても気になる場合は、まず尿素配合の治療薬を使い始め、皮膚が十分に柔らかくなってから優しく表面を整える程度に留めます。無理に一度で削ろうとせず、代謝を助けるケアを主軸に置くのが最も安全な方法です。
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