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ニキビの黄色い膿・塊は潰すな!「黄ニキビ」の原因と悪化させない正しい治し方

ニキビの黄色い膿・塊は潰すな!「黄ニキビ」の原因と悪化させない正しい治し方

鏡を見るたび目に入る、黄色く膿んだニキビ。「早く治したい」と焦る気持ち、とてもよくわかります。

でも、その黄色い塊、もしかして潰そうとしていませんか?

膿を持つ黄ニキビは、炎症が進行した危険なサインです。無理に潰すと、ニキビ跡が残ったり、さらに悪化したりする可能性があります。

この記事では、なぜ黄ニキビができるのか、その原因と、潰さずにキレイに治すための正しい対処法を詳しく解説します。

黄ニキビの段階に合わせた適切なケアを知ることで、炎症を鎮め、なめらかな肌を取り戻す手助けになります。

焦らず、正しい知識で丁寧に対応することが、美肌への一番の近道です。

この記事の執筆者

小林 智子(日本皮膚科学会認定皮膚科専門医・医学博士)

小林 智子(こばやし ともこ)

日本皮膚科学会認定皮膚科専門医・医学博士
こばとも皮膚科院長

2010年に日本医科大学卒業後、名古屋大学医学部皮膚科入局。同大学大学院博士課程修了後、アメリカノースウェスタン大学にて、ポストマスターフェローとして臨床研究に従事。帰国後、同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンターにて、糖化と肌について研究を行う。専門は一般皮膚科、アレルギー、抗加齢、美容皮膚科。雑誌を中心にメディアにも多数出演。著書に『皮膚科医が実践している 極上肌のつくり方』(彩図社)など。

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こばとも皮膚科関連医療機関

医療法人社団豊正会大垣中央病院

目次

黄ニキビとは?痛みを伴う黄色い膿の正体

黄ニキビ(膿疱性痤瘡:のうほうせいざそう)とは、ニキビが進行し、毛穴の内部でアクネ菌が増殖して炎症を起こし、さらに黄色ブドウ球菌などが感染して膿が溜まった状態を指します。

見た目が黄色く盛り上がり、痛みを伴うことが多いのが特徴です。

ニキビが進行する4つの段階

ニキビは一度にできるわけではなく、段階を踏んで悪化していきます。初期段階から黄ニキビに至るまでの変化を知っておくことが大切です。

ニキビの進行ステップ

段階名称主な特徴
1. 初期白ニキビ(コメド)毛穴が詰まった状態。痛みや赤みはない。
2. 進行期黒ニキビ毛穴が開き、詰まった皮脂が酸化して黒く見える。
3. 炎症期赤ニキビアクネ菌が増殖し炎症が起きる。赤く腫れ、痛む。
4. 化膿期黄ニキビ炎症が悪化し、膿が溜まる。黄色い膿が見える。

黄色い膿や塊の成分

ニキビの中に見える黄色い膿や塊は、単なる皮脂ではありません。

これは、炎症と戦った結果生じるものです。主な成分は、増殖したアクネ菌や黄色ブドウ球菌などの細菌、そしてそれらと戦った白血球(特に好中球)の死骸、さらに破壊された皮膚組織や皮脂などが混ざり合ったものです。

この膿が溜まることで、ニキビは黄色く見え、パンパンに腫れあがります。

赤ニキビから黄ニキビへの悪化

赤ニキビの段階で炎症を抑えられないと、症状はさらに進行します。アクネ菌による炎症が毛穴の奥深くに広がり、免疫反応が活発になります。

細菌を排除しようと白血球が集まってきますが、この戦いが激化すると、周辺の組織もダメージを受けます。結果として膿が発生し、毛穴の中に溜まることで黄ニキビへと変化します。

赤ニキビの段階でのケアが不十分だと、黄ニキビに移行しやすくなります。

なぜ黄ニキビができる?主な原因を徹底解説

黄ニキビが発生する背景には、皮脂の過剰な分泌、毛穴の詰まり、そして細菌の増殖という3つの大きな要因が複雑に関係しています。

これらの要因が組み合わさることで、炎症が悪化し、膿を持つ黄ニキビへと進行します。

皮脂の過剰分泌とホルモンバランス

思春期やストレス、不規則な生活などによってホルモンバランスが乱れると、皮脂の分泌が活発になります。特に男性ホルモン(アンドロゲン)は皮脂腺を刺激し、皮脂の分泌を促す作用があります。

女性でも、生理前などは黄体ホルモンの影響で皮脂分泌が増加しやすい時期です。過剰に分泌された皮脂は、アクネ菌の格好の栄養源となり、ニキビの発生と悪化を招きます。

毛穴の詰まり(角化異常)

肌のターンオーバー(新陳代謝)が正常に行われないと、古い角質が剥がれ落ちずに毛穴の出口付近に溜まり、毛穴を塞いでしまいます。これを「角化異常」と呼びます。

毛穴が塞がれると、皮脂がスムーズに排出されず、毛穴の中に溜まり始めます。これがニキビの始まりである白ニキビ(コメド)の状態です。

アクネ菌と黄色ブドウ球菌の増殖

毛穴が詰まり、皮脂が溜まった環境は、酸素を嫌うアクネ菌にとって非常に増殖しやすい場所です。アクネ菌は皮脂を栄養にして増え、炎症を引き起こす物質を放出します。これが赤ニキビの状態です。

さらに炎症が進むと、皮膚のバリア機能が低下し、普段は問題を起こさない皮膚常在菌の一種である「黄色ブドウ球菌」などが毛穴に侵入しやすくなります。

この細菌が感染すると、炎症はさらに悪化し、膿が大量に発生して黄ニキビとなります。

生活習慣の乱れが与える影響

睡眠不足、偏った食生活、ストレス、間違ったスキンケアなども、黄ニキビを誘発・悪化させる間接的な原因となります。

これらの要因はホルモンバランスや肌のターンオーバーを乱し、皮脂分泌を増やしたり、肌の抵抗力を弱めたりします。

肌の健康を損なう生活習慣

要因肌への影響
睡眠不足成長ホルモンの分泌が減少し、肌の修復・再生が遅れる。
偏った食事脂質や糖質の過剰摂取は皮脂分泌を促す。ビタミン不足は肌荒れの原因に。
ストレスホルモンバランスが乱れ、皮脂分泌が活発になる。免疫力も低下する。

絶対ダメ!黄ニキビの黄色い塊を潰すリスク

黄色く膿んだニキビを見ると、針で刺したり指で押し出したりして、中の膿や塊を出したくなるかもしれません。

しかし、黄ニキビを自分で潰す行為は、百害あって一利なしです。取り返しのつかない肌トラブルを引き起こす危険性が非常に高いため、絶対にやめてください。

ニキビ跡(クレーター・色素沈着)の原因に

黄ニキビは、すでに炎症が皮膚の深い部分(真皮層)にまで達している可能性があります。この状態で無理に潰すと、毛穴の壁が破壊され、炎症が周囲の組織に広がります。

真皮層がダメージを受けると、皮膚は正常に再生できず、肌が陥没した「クレーター」状のニキビ跡が残ってしまいます。また、炎症が強かった部分には、炎症後色素沈着として茶色いシミのような跡が残ることもあります。

細菌が広がり炎症が悪化

膿の中には大量の細菌が含まれています。ニキビを潰した際、膿や皮脂が完全に外に出るとは限りません。むしろ、皮膚の内部に押し込まれ、周囲の健康な皮膚組織に細菌が広がる危険性があります。

その結果、炎症がさらに悪化したり、新しいニキビが次々とできてしまったりする悪循環に陥ります。

手指からの雑菌感染

私たちの手指には、目に見えない雑菌が多数付着しています。不潔な手や器具でニキビに触れると、そこから新たな細菌が侵入し、傷口が化膿する原因となります。

黄色ブドウ球菌などがすでに感染している状態に、さらに別の細菌が加わることで、炎症はより深刻なものになります。

潰さないが鉄則!黄ニキビの正しい治し方(セルフケア編)

黄ニキビは炎症が進行した状態のため、セルフケアで完治させるのは難しい面もありますが、悪化させないために家庭でできることはあります。基本は「清潔」「保湿」「刺激しない」ことです。

皮膚科での治療と並行して、日々のスキンケアを見直しましょう。

刺激を与えない優しい洗顔

肌を清潔に保つことは重要ですが、ゴシゴシ洗いは禁物です。洗顔料をしっかりと泡立て、泡で肌を包み込むように優しく洗います。黄ニキビの部分は特にデリケートになっているため、直接手でこすらないように注意しましょう。

洗顔料が肌に残らないよう、ぬるま湯(32〜34度程度)で丁寧にすすぎます。熱いお湯は肌の乾燥を招き、皮脂分泌を過剰にするため避けてください。

ノンコメドジェニックテスト済みの保湿ケア

ニキビ肌でも保湿は必須です。肌が乾燥すると、かえって皮脂が過剰に分泌され、毛穴が詰まりやすくなります。洗顔後は、すぐに化粧水で水分を補給し、乳液やジェルなどで水分が蒸発しないよう蓋をします。

この時、油分が少なく、ニキビの元になりにくい「ノンコメドジェニックテスト済み」と表示された製品を選ぶのがおすすめです。

ノンコメドジェニック製品とは

これは、製品を使用した結果、ニキビの初期段階であるコメド(白ニキビ)ができにくいことをテストで確認している製品を指します。

ただし、すべての人にニキビができないわけではありません。

紫外線対策の徹底

紫外線は、ニキビの炎症を悪化させるだけでなく、ニキビ跡の色素沈着を引き起こす大きな要因です。黄ニキビができている時も、日焼け止めは欠かせません。

肌への負担が少ない、紫外線吸収剤フリー(ノンケミカル)の製品や、ニキビ肌向けの低刺激な日焼け止めを選び、優しく塗布しましょう。

ニキビに触らない・髪の毛の刺激を避ける

気になっても、ニキビを触る癖はやめましょう。無意識に触ることで、手指の雑菌が付着したり、刺激で炎症が悪化したりします。また、前髪や顔周りの髪の毛がニキビに触れることも刺激になります。

髪が顔にかからないよう、ヘアピンで留めたり、ヘアスタイルを工夫したりすることも大切です。

市販薬(OTC医薬品)で対応できる?

黄ニキビは炎症と化膿が進んでいるため、市販薬だけで完全に治すのは難しい段階です。しかし、炎症を鎮めたり、さらなる細菌の増殖を抑えたりする目的で、適切に市販薬を活用することは一つの方法です。

ただし、効果が見られない場合や悪化する場合は、すぐに使用を中止し、皮膚科を受診してください。

抗炎症成分と殺菌成分

市販のニキビ治療薬には、炎症を抑える成分(イブプロフェンピコノール、グリチルリチン酸など)や、アクネ菌などを殺菌する成分(イソプロピルメチルフェノールなど)が含まれています。

黄ニキビには、これらの成分が配合された薬が適している場合があります。

化膿を抑える抗生物質配合の軟膏

黄ニキビのように膿が出ている場合、抗生物質を配合した市販の軟膏(化膿止めの薬)を使用する方法もあります。これらは黄色ブドウ球菌など、化膿の原因となる細菌の増殖を抑える働きが期待できます。

ただし、長期間の使用は耐性菌の問題もあるため、数日間使用しても改善しない場合は皮膚科医に相談が必要です。

市販薬使用時の注意点

注意点具体的な行動
用法・用量を守る説明書をよく読み、記載された使用回数や量を守る。
清潔な手で使用する塗布前は手を洗い、綿棒などを使うとより衛生的。
広範囲に塗らないニキビの部分だけに、ピンポイントで使用する。

早期受診が鍵!皮膚科での黄ニキビ治療

黄ニキビは、セルフケアだけではニキビ跡を残してしまう可能性が非常に高い状態です。

炎症が真皮層まで達している場合、早急に皮膚科を受診し、専門的な治療を受けることが、キレイな肌を取り戻すための最も確実な方法です。

医療機関を受診するタイミング

ニキビが黄色く膿を持ち始めたら、それは皮膚科を受診すべきサインです。

特に、痛みが強い場合、腫れがひどい場合、あるいは黄ニキビが顔に多発している場合は、自己判断で様子を見ず、できるだけ早く専門医に相談しましょう。赤ニキビの段階で受診するのも、もちろん有効です。

黄ニキビで受診を急ぐべきサイン

サイン理由
痛みが強い、または熱感がある炎症が非常に強く、皮膚内部で進行している可能性があるため。
大きく腫れている、しこりを感じる膿が大量に溜まっているか、炎症が深い部分(真皮)に達しているため。
黄ニキビが多発しているセルフケアでは対応が難しく、全体的な治療が必要なため。

主な治療法1 外用薬(塗り薬)

皮膚科では、ニキビの状態に合わせて様々な外用薬を処方します。

毛穴の詰まりを改善する薬(アダパレン、過酸化ベンゾイルなど)や、炎症や細菌の増殖を抑える抗生物質の塗り薬(クリンダマイシン、ナジフロキサシンなど)が中心となります。

黄ニキビの場合は、抗生物質による治療が優先されることが多いです。

代表的な外用薬の働き

薬剤の種類主な働き適したニキビ段階
アダパレン毛穴の詰まり(角化)を改善する白ニキビ・黒ニキビ・赤ニキビ
過酸化ベンゾイルアクネ菌の殺菌、毛穴の詰まり改善赤ニキビ・黄ニキビ
抗菌薬(抗生物質)アクネ菌やブドウ球菌の殺菌、炎症を抑える赤ニキビ・黄ニキビ

主な治療法2 内服薬(飲み薬)

炎症が非常に強い場合や、外用薬だけでは改善が見られない場合、抗生物質の飲み薬(ミノサイクリン、ロキシスロマイシンなど)が処方されます。これは、体の内側から細菌の増殖を抑え、強力に炎症を鎮めるためです。

また、ホルモンバランスの乱れが原因と考えられる場合には、低用量ピルや漢方薬(十味敗毒湯、清上防風湯など)が用いられることもあります。

膿を出す処置(面皰圧出・切開排膿)

黄ニキビがパンパンに腫れあがり、痛みが強い場合、皮膚科では清潔な器具を用いて膿を排出する処置を行うことがあります。

これは「面皰圧出(めんぽうあっしゅつ)」や、場合によっては小さく切開して膿を出す「切開排膿」と呼ばれる処置です。

自分で潰すのとは全く異なり、医療機関で無菌的に行うことで、皮膚へのダメージを最小限に抑え、炎症の早期鎮静化とニキビ跡のリスク軽減を図ります。

黄ニキビを繰り返さないための生活習慣

黄ニキビの治療と並行して、ニキビができにくい肌質へと導く生活習慣の改善が重要です。スキンケアや食事、睡眠など、日々の積み重ねが肌の健康状態を左右し、再発予防につながります。

栄養バランスの取れた食事

健康な肌を育むためには、バランスの取れた食事が基本です。

特に、肌のターンオーバーを助けるビタミンB群(レバー、納豆、卵など)や、抗酸化作用があり炎症を抑えるビタミンC(野菜、果物)、皮膚を健康に保つビタミンA(緑黄色野菜)などを積極的に摂取しましょう。

肌のために意識したい栄養素

  • ビタミンB群 (B2, B6)
  • ビタミンC
  • ビタミンA (β-カロテン)
  • ビタミンE
  • 食物繊維

一方で、皮脂の分泌を促す可能性のある高脂質な食事(揚げ物、スナック菓子など)や、高糖質な食品(甘いお菓子、ジュースなど)の過剰摂取は控えるように心がけます。

質の高い睡眠の確保

睡眠中は、肌の修復や再生を促す「成長ホルモン」が分泌されます。特に、入眠から最初の3時間は「肌のゴールデンタイム」とも呼ばれ、この時間帯に深い睡眠をとることが大切です。

睡眠不足はホルモンバランスの乱れや免疫力の低下を招き、ニキビの悪化につながります。毎日6〜7時間程度の睡眠時間を確保し、寝る前のスマートフォン操作を控えるなど、睡眠の質を高める工夫をしましょう。

ストレスとの上手な付き合い方

現代社会でストレスをゼロにすることは難しいですが、溜め込まない工夫はできます。ストレスを感じると、体は対抗するためにホルモンを分泌し、これが皮脂腺を刺激してニキビの原因となることがあります。

自分に合ったリラックス法を見つけ、心身ともに休息させることが重要です。

ストレス解消法の例

タイプ具体例
リラックス系入浴、アロマ、音楽鑑賞、瞑想
アクティブ系ウォーキング、ヨガ、ストレッチ
その他趣味の時間、友人との会話、十分な睡眠

寝具やメイク道具の清潔を保つ

毎日肌に触れるものは、清潔に保つことがニキビ予防の基本です。枕カバーやシーツには、寝ている間にかいた汗や皮脂、雑菌が付着しています。こまめに洗濯し、清潔な状態を維持しましょう。

また、ファンデーションのパフやメイクブラシも皮脂や雑菌の温床になりがちです。専用のクリーナーなどで定期的に洗い、雑菌が顔に広がるのを防ぎます。

Q&A

黄ニキビの膿はいつ自然に出ますか?

黄ニキビは、炎症がピークに達すると皮膚が薄くなり、自然に破れて膿が出ることがあります。しかし、いつ破れるかは個人差やニキビの状態で異なります。

自然に破れた場合は、清潔なティッシュやガーゼで膿を優しく拭き取り、患部を清潔に保ち、抗生物質入りの軟膏などを塗布します。ただし、無理に押し出そうとはしないでください。

黄色い塊のような芯が取れたら治りますか?

ニキビが破れて黄色い塊(膿や皮脂の塊)が出ると、一時的に腫れや痛みが引くことがあります。しかし、炎症の原因となった細菌が完全になくなったわけではなく、毛穴の奥に炎症が残っている場合も多いです。

芯が取れたからといって安心せず、引き続き清潔を保ち、必要であれば皮膚科で適切な処置を受けることが完治への近道です。

ニキビパッチは黄ニキビに使ってもいいですか?

ニキビパッチには、患部を保護するタイプや、成分が染み出すタイプなど様々です。

黄ニキビのように膿を持っている状態では、パッチで密閉することでかえって細菌が増殖しやすい環境を作ってしまう可能性があります。

また、剥がす際の刺激が肌の負担になることもあります。黄ニキビへの使用は自己判断せず、医師や薬剤師に相談するのが賢明です。

黄ニキビが治った後、赤みが残っていますがどうすればいいですか?

強い炎症が起きた後は、毛細血管が拡張したり、皮膚がダメージを受けたりして、赤み(炎症後紅斑)が残ることがよくあります。この赤みは、肌のターンオーバーとともに数ヶ月かけて徐々に薄れていくのが一般的です。

大切なのは、これ以上刺激を与えず、紫外線対策を徹底することです。赤みがなかなか引かない場合は、皮膚科で相談すると、赤みを抑える治療を受けられる場合もあります。

食事で特に避けるべきものはありますか?

特定の食品が直接ニキビの原因になるとは一概には言えませんが、皮脂分泌を増やす可能性のある食品は控えた方が良いでしょう。

具体的には、チョコレートやケーキなどの高糖質な食品、揚げ物やファストフードなどの高脂質な食品が挙げられます。

これらを食べると必ずニキビができるわけではありませんが、食べ過ぎには注意し、バランスの良い食事を心がけることが重要です。

参考文献

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