テニスレッグとは？原因・症状から治療と再発予防まで解説

運動中、突然ふくらはぎに激しい痛みを覚えて歩行が困難になることがあります。とくにテニスやバドミントン、サッカーなど、走ったり急な動きを繰り返すスポーツでよく見られるのが「テニスレッグ」です。

ふくらはぎの筋肉が部分的に断裂した状態で、放置すると痛みが長引いたり、再発のリスクが高まったりします。

ここではテニスレッグの原因や症状、治療方法、日常で注意したい予防策について、整形外科クリニックの観点からわかりやすくお伝えします。

テニスレッグとは何か

ふくらはぎに走る強い痛みとともに、歩行や踏み込みがつらくなる状態を指します。急なダッシュやジャンプの着地、急停止などで筋肉が引き伸ばされて部分的に断裂を起こし、強い痛みや腫れを感じるケースが多いです。

スポーツ愛好家だけでなく、普段あまり運動しない人が急にスポーツを始めたときにも起こりやすい特徴があります。

テニスレッグの名前の由来

「テニスレッグ」という名称は、テニス中のダッシュや急な方向転換でふくらはぎを痛める選手が多かったことに由来します。

しかし、テニスをしない人にも発生する可能性があり、実際にはあらゆるスポーツや日常生活のなかでも起こり得ます。

ふくらはぎの筋肉構造と負荷

ふくらはぎには腓腹筋とヒラメ筋があり、腓腹筋がより表層部に存在します。腓腹筋の内側頭と外側頭が集まる筋腱移行部付近に大きな負荷がかかると、繊維の断裂が起こりやすくなります。

日常的にストレッチや筋力トレーニングを行わないまま、急に強い負荷をかけるとリスクが高まります。

テニスレッグと肉離れの違い

テニスレッグはふくらはぎの筋腱移行部の部分断裂がメインで、いわゆる肉離れの一種と捉えられます。ただし、太もも裏で起こる肉離れとの違いは、腓腹筋特有の筋腱の構造や歩行時の負荷のかかり方にあります。

ふくらはぎは歩く・走るときに常に使う部位なので、損傷時の痛みや日常生活への支障が顕著です。

テニスレッグの主な特徴

項目	内容
痛みの部位	ふくらはぎ（特に内側の腓腹筋筋腱移行部）
発生場面	ダッシュ、急停止、ジャンプの着地など
症状の程度	ふくらはぎに鋭い痛み、腫れ、内出血、歩行困難
主な原因	筋肉の疲労・衰え、ウォーミングアップ不足、急激な負荷
再発リスク	筋力不足や柔軟性不足が続くと再発しやすい

原因と発生メカニズム

強い負荷が突然ふくらはぎにかかったとき、筋肉の繊維に亀裂が生じて痛みを伴う状態がテニスレッグです。ふくらはぎの筋肉（腓腹筋）は、足首を下に押し出す底屈動作で大きく使われます。

走ったりジャンプしたりするときに衝撃を受けやすく、あまり鍛えられていない方や柔軟性に欠ける方ほど損傷を起こしやすくなります。

急激なストレッチのリスク

スポーツシーンだけでなく、ふと段差につまずきそうになって足を踏みなおした瞬間など、日常生活でも同様の損傷が起こることがあります。

特に筋肉が硬くなっていると、急激に引き伸ばされた瞬間に繊維が耐えきれず断裂を起こします。

筋疲労と衰えの影響

長時間の運動で筋疲労が蓄積した状態だと、筋繊維や腱が脆くなります。

普段の運動不足や加齢による筋力低下がある場合も、わずかな動作でも大きな損傷を引き起こす可能性があります。

年齢や運動習慣との関連性

年齢層	主な特徴	テニスレッグ発生リスク
10代	運動量が多いが柔軟性に富み、回復力も高い	中程度
20代	高い運動能力を持ち、スポーツでの激しい動きも多い	やや高い
30代	仕事や家事で忙しくなり、運動不足や疲労が蓄積しやすい	高い
40代	筋力低下と忙しさから、運動機会が減り筋肉の硬さが出やすい	さらに高い
50代以上	加齢で筋肉や腱の柔軟性が低下し、小さな負荷でも損傷しやすい	非常に高い

ウォーミングアップ不足

ふくらはぎの筋肉は身体の推進力を支える重要な役割を担います。

運動前のウォーミングアップやストレッチを十分にしないままハードな運動を始めると、いきなり強い負荷が筋肉に加わり、損傷を引き起こす原因になります。

不十分なクールダウン

運動後にクールダウンをしないまま、急に動きを止めると筋肉の血流が停滞しやすくなり、回復が遅れます。

結果的に筋肉が硬いままの状態が長引き、次の運動機会でテニスレッグに陥るリスクが高まります。定期的にマッサージやストレッチを行って柔軟性を保つことが重要です。

症状と初期対応

テニスレッグでは、ふくらはぎに鋭い痛みが走り、そのまま歩くことすら難しくなる場合があります。

症状が軽度なら数日で改善に向かうケースもありますが、腫れや内出血がある場合や痛みが強い場合は早急に安静を保つ必要があります。

主な症状

• ふくらはぎに急激な痛み
• 歩行や踏み込みの際に激痛
• 腫れや熱感の出現
• 内出血による皮下の青紫色変化
• かかとを持ち上げる動作が困難

症状の段階と痛みの度合い

症状の段階	痛みの程度	歩行の可否	傷害の範囲
軽度	ズキズキと鈍い痛み	ゆっくり歩くのは可能	微小断裂
中程度	一定の鋭い痛み	かばいながら歩くのがやっと	部分的な筋繊維断裂
重度	強い激痛	ほぼ歩行不可	筋腱の大きな断裂

痛みが出た直後の対処

負傷直後は、痛みがある部位に無理を加えず安静を保つ必要があります。ふくらはぎが熱感を伴う場合は氷などで冷やし、腫れの進行を軽減させるといいでしょう。

できるだけ足を挙上し、可能であれば弾性包帯などで適度に圧迫すると出血が広がるのを抑えられます。

RICE処置の基本

RICEとはRest（安静）、Ice（冷却）、Compression（圧迫）、Elevation（挙上）の略称で、ケガの初期対応として多くの場面で推奨されます。

テニスレッグの場合もRICE処置が有効で、炎症を抑えるとともに二次的な損傷を最小限にとどめる効果が期待できます。

急性期のセルフケアで注意したいこと

• 痛む部位を無理にマッサージしない
• 安静にしつつも、軽い足首の回旋運動程度は行う
• 寝るときはクッションなどを活用して脚を高くする
• 湿布やアイシングを行う際は肌との温度差に注意する

症状がひどい場合の医療機関受診

強い腫れや内出血が広範囲にわたる場合、あるいは数日経っても痛みが改善しない場合は、医療機関での受診を検討してください。

レントゲン検査や超音波検査によって損傷範囲を特定し、適切な治療方針を立てることが必要です。

診断方法と検査の流れ

テニスレッグが疑われる場合、整形外科では問診や視診、触診に加えて必要に応じた画像検査を行います。

ふくらはぎの腫れや圧痛の程度、足首の動かしづらさを確認したうえで治療方針を立てます。

問診と視診のポイント

医師は痛みを感じ始めたタイミングや具体的な状況、運動習慣などについて丁寧に聞き取ります。

視診では患部に内出血や腫れがあるかどうかを確認し、どの部位に触れると痛みが強くなるかを調べて筋損傷の場所を推測します。

診察時に確認する主な項目

• 痛みを感じた瞬間の動作（ダッシュ、ジャンプ、急停止など）
• 痛みの種類（刺すような痛み、重だるい痛みなど）
• 既往歴（過去に同じ部位を痛めたことの有無）
• 普段の運動量や仕事での立ち仕事・歩行時間
• 病歴（糖尿病や血行障害などがあるかどうか）

触診と徒手検査

ふくらはぎを軽く圧迫したり足首を動かしたりすることで、断裂の有無や痛みの度合いを把握します。腓腹筋の境目あたりに強い圧痛があれば、テニスレッグの疑いが高まります。

あわせてアキレス腱との連動性もチェックし、断裂の程度を確認します。

診察で用いることが多い簡易テスト

テスト名	方法	判定の目安
トンプソンテスト	患者がうつ伏せになり、ふくらはぎを軽くつかんで足首が動くか確認	足首が底屈しない場合はアキレス腱の断裂が強く疑われる
足関節背屈テスト	ふくらはぎを支えた状態でゆっくりと足首を背屈させ、痛みや突っ張り感を確認	痛みが強い部分が損傷部位に近い可能性が高い

画像検査：X線・エコー・MRI

レントゲン(X線検査)では骨折の有無を確認する程度なので、筋肉の損傷を詳細に見るには超音波エコー検査やMRIが効果的です。

エコー検査では筋線維の断裂部位を視覚的に捉えやすく、必要に応じてMRIでさらに詳しく状態を把握します。

他の疾患との鑑別

ふくらはぎの痛みは血栓性の病気（深部静脈血栓症）やアキレス腱炎、坐骨神経痛などでも起こるため、総合的に判断します。

テニスレッグ特有の所見があると判断できれば、適切なリハビリプランや治療指針を立てやすくなります。

治療方法の選択肢

テニスレッグの治療は主に保存療法が中心で、重度の場合でも手術に至ることは比較的少ないです。

初期の痛みをコントロールしながら筋肉を回復させ、再びスポーツや日常生活にスムーズに復帰できるように進めます。

保存療法

安静を保ちながら自然治癒力で回復を促す方法です。軽度から中程度のテニスレッグでは保存療法で十分に改善が期待でき、患部を無理に使わないよう心がけつつ、リハビリを進めます。

主な保存療法の手段

方法	具体的な内容	目的
安静 (Rest)	痛みが落ち着くまで運動を控え、必要に応じて松葉杖などを使用	損傷部分のさらなる悪化防止
アイシング (Ice)	1回15〜20分を目安に冷却し、痛みと炎症を抑制	血管収縮により炎症反応を抑える
圧迫 (Compression)	弾性包帯などで適度な圧迫を行い、内出血や腫れを軽減	損傷部位の安定と炎症緩和
挙上 (Elevation)	心臓より高く足を上げ、血液やリンパの流れを整える	むくみや腫れを抑える

投薬治療

痛み止めの内服薬や湿布薬で痛みや炎症をコントロールします。

慢性化すると筋肉が硬直してしまうリスクがあるため、早期に痛みを和らげてリハビリを開始できるように配慮します。

装具の活用

サポーターや弾性包帯などを活用し、ふくらはぎに過度な負担がかからないように保護します。

足首周りをサポートするタイプの装具を用いて、痛みが軽減するまでの間、歩行を補助する方法もあります。

手術療法

腓腹筋やアキレス腱付近の大規模な断裂の場合、手術による縫合が必要なケースがあります。

実際にはテニスレッグで手術を行う頻度は低いですが、筋腱の断裂が明らかで保存療法が難しいと判断された場合に選択肢となります。

手術療法後の注意点

• 入院期間は短期から中期程度で、傷口の管理を徹底する
• リハビリを行い、筋力と柔軟性を取り戻す
• 再断裂を防ぐため、急激な負荷は避ける

リハビリと復帰までのプロセス

治療後のリハビリは、再発予防とスムーズな競技復帰にとって重要です。筋肉が回復しても、力の入り方や柔軟性が十分戻らないうちに激しい動作をすると、再び同じ部位を痛める可能性が高まります。

リハビリ初期：炎症期から回復期へ

患部がまだ炎症を起こしている段階では、無理なストレッチや運動は避けます。

痛みが落ち着き始めたら、軽い足首の屈伸運動や荷重訓練を開始し、ふくらはぎの血行を促します。

リハビリ初期に行う主なエクササイズ

• 足首の回転運動（イスに座り、片足ずつゆっくり回す）
• かかと上げ下げの軽い運動
• 座位や立位での軽いストレッチ（痛みのない範囲内）
• バランスを保ちながらつま先立ちをする動作

中期：筋力強化と柔軟性の向上

痛みが軽くなったら、腓腹筋やヒラメ筋を中心に下肢全体の筋力を再構築します。

スクワットやカーフレイズ（つま先立ち運動）、チューブを使った抵抗運動などを通じて少しずつ負荷を高め、再発リスクを低減させます。

中期リハビリで行われる主なトレーニング

トレーニング名	方法	狙い
カーフレイズ	つま先立ちからゆっくりかかとを下ろす動作を繰り返す	腓腹筋とヒラメ筋の強化
スクワット	足を肩幅に開き、背筋を伸ばしてしゃがみ込み、ゆっくり戻る	下半身全体の筋力強化
チューブトレーニング	ゴムチューブを足先にかけ、足首の底屈や背屈を繰り返す	足首周りの筋力・可動域向上
片足立ちバランス	片足立ちで姿勢をキープしながら、軽く前後左右に身体を動かす	足首や膝の安定性向上

復帰前期：スポーツ動作の練習

ストレッチや筋トレだけでなく、実際のスポーツ動作に近い動きを少しずつ取り入れます。

ジョギングや短いダッシュ、軽いジャンプなどで負荷をかけながら、痛みや違和感が出ないかを確認します。

復帰後期：競技レベルでのパフォーマンス回復

最終的には以前の競技レベルに近い運動強度でトレーニングを行い、筋肉と腱の柔軟性とパワーを回復させます。

競技特有のステップワークや方向転換を繰り返し練習し、再発リスクを抑えながら試合や大会に臨めるよう準備します。

当院の整形外科には理学療法士や作業療法士が常駐しており、リハビリテーションのサポートを受けられます。詳しくは以下のページをご覧ください。

再発を防ぐ日常生活の工夫

テニスレッグを一度経験すると、ふくらはぎの状態をこまめにチェックし、適切なメンテナンスを続けることが大切になります。

再発リスクを下げるためには、日頃からの筋力強化や柔軟性維持だけでなく、体全体のバランスを意識した生活習慣を身につけることが重要です。

毎日のストレッチ習慣

ふくらはぎの筋肉は、歩く・走るなど多くの日常動作で常に使われています。運動の前後だけでなく、普段から短時間でもストレッチを取り入れると筋肉が柔らかく保たれ、断裂のリスクが下がります。

簡単に実践しやすいストレッチ

• 立った状態で片足を後ろに引き、壁などに手を当てながらふくらはぎを伸ばす
• 段差を使ってかかとを下に垂らし、ゆっくりと伸ばす
• 座った姿勢で片足を伸ばし、つま先をつかむように前屈してふくらはぎを伸ばす
• お風呂上がりに軽くアキレス腱を引き伸ばし、血流を促す

筋力維持のためのトレーニング

テニスレッグに限らず、下半身の筋力が低下すると足首や膝、股関節まで痛みが波及する可能性があります。

ふくらはぎだけでなく太ももやお尻周りの筋力もバランスよく強化して、全身の安定性を高めることが大切です。

自宅で行いやすい筋力トレーニング

トレーニング名	方法	期待できる効果
ヒップリフト	仰向けになり膝を立てて、お尻を持ち上げる	お尻・太ももの裏の筋力強化
クラムシェル	横向きに寝て膝を曲げ、上側の膝を開閉する	中臀筋・小臀筋の強化
ランジ	大きく一歩踏み出し膝を曲げ、ゆっくり戻る	太もも全体と体幹の安定性向上
シングルレッグスクワット	片足を前に出したままスクワット動作を行う	片脚バランス能力と下半身筋力強化

適度な休養と睡眠

運動と同様に休息も必要です。筋肉は運動によって微細なダメージを受け、その後の休息中に修復が進んで強くなります。

質のよい睡眠は筋肉の回復を促すだけでなく、疲労によるケガのリスクを下げる効果があります。

体重管理と栄養バランス

過度な体重増加はふくらはぎへの負担を増大させます。タンパク質やビタミン、ミネラルをバランスよく摂取することで筋肉や腱を健康に保ち、ケガの予防につなげることができます。

偏った食生活を避け、体の内側からコンディションを整えましょう。

整形外科クリニックの受診の目安

テニスレッグを疑う症状が出たときや、一度症状が軽快したものの再び痛みを感じたときなど、早めに医師の診察を受けることで重症化を回避できます。

痛みが強い場合はレントゲンやエコー検査で詳しく状態を見てもらい、適切なリハビリや治療を進めることが大切です。

受診するタイミング

痛みが軽度でも、ふくらはぎに違和感を覚えたら専門医による診察をおすすめします。

特に腫れや内出血がある場合、数日経っても痛みが引かない場合は症状が悪化している可能性があります。日常生活に支障が出るほどの痛みを抱え続けないことが大切です。

受診の際に伝えるとスムーズになる情報

• いつどのような場面で痛みを感じたか
• 痛みの強さや部位のはっきりした場所
• 既往歴やほかのケガ・病気の有無
• 日常生活や仕事での歩行・立位時間、運動習慣
• 自己流のケアやセルフマッサージを行ったかどうか

定期的な通院と再診

痛みが治まったように感じても、完全回復には時間がかかります。

再診時に医師や理学療法士が患部の回復度を評価し、リハビリ内容を調整するため、途中で自己判断をせず通院を続けることが大切です。

リハビリのモチベーション維持

リハビリは地味な作業が続きますが、着実に続けるほど効果が出やすいです。小さな進歩を感じられるよう、達成目標を段階的に設定すると継続しやすくなります。

医師や理学療法士、アスレティックトレーナーと相談しながら進めてください。

心構えと予防意識

テニスレッグは大きなケガではないように思われがちですが、再発すると慢性的な痛みやスポーツパフォーマンスの低下につながります。

一度痛めた箇所をしっかりと回復させ、再発を防ぐ意識を高く持つと、今後のスポーツ活動や日常生活がより快適になります。

受診と治療の流れ

ステップ	内容	ポイント
1. 初診	症状の確認、触診、必要に応じて画像検査の実施	痛みの原因と部位を特定
2. 治療方針決定	保存療法の内容や手術療法の要否を判断	患者のライフスタイルも考慮
3. リハビリ開始	消炎と軽いストレッチから始め、段階的に強度を上げる	痛みが落ち着けば筋力強化へ
4. 経過観察・再診	症状の推移をチェックし、リハビリ内容を調整	必要に応じて検査を再度行う
5. 競技・日常復帰	症状が安定した段階で徐々に運動レベルを上げる	ケガの再発に注意しながら復帰

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